گلوکز خون (قند خون) از طریق مواد غذایی خوراکی تأمین می شود تا به عنوان ماده سوختی اصلی بدن توسط سلولهای بدن مورد استفاده قرار گیرد. در حالت طبیعی بدن انسان دارای سیستم دقیق و پیچیده کنترل قند خون است تا میزان قند خون را در یک سطح متعادل نگه دارد. اگر سطح قند خون از حد استاندارد پایین بیاید ، ماده غذایی کافی در اختیار سلولها نخواهد بود و اگر هم قند خون بیش از حد نرمال افزایش پیدا کند ، به عنوان یک عامل سمی ، می تواند موجب صدمه زدن به بافتها و سلولهای بدن گردد.
مهمترین عامل کنترل سطح قند خون ، هورمون انسولین است که متأسفانه عملکرد آن در بیماران "دیابتی" دچار اشکال می شود. در دیابت نوع 1 ، میزان انسولین تولید شده کم شده یا از بین می رود و در دیابت نوع 2 و دیابت ناشی از حاملگی ، سلولهای بدن نسبت به عملکرد انسولین خون از خود مقاومت نشان می دهند.
در افراد نرمال کار مونیتورینگ سطح قند خون و کنترل آن به صورت اتوماتیک صورت می گیرد ولی این امر در افراد دیابتی باید توسط خود فرد انجام شود. سطح قند خون بسته به شرایط مختلف تغذیه و گرسنه ماندن می تواند با تغییرات بسیار زیادی همراه باشد.
سطح ایده ال قند خون
سطح قند خون مورد انتظار برای یک فرد بستگی دارد به سن فرد ، تعداد سالهایی که وی دیابت دارد ، نوع درمان دیابت و سایر بیماریهای داخلی که در کنار دیابت وجود دارد.
امروزه دستورالعمل ها و توصیه های متعددی برای تعیین سطح قند خون در هر لحظه از شبانه روز وجود دارد به طوری که شما به راحتی می توانید سطح گلوکز خون خود را با این توصیه ها هماهنگ نمایید.
قند خون پیش از غذا
سطح قند خون "Preprandial" یا قند خون بلافاصله قبل از خوردن غذا ، معیار مهمی از نحوه اثر و عملکرد درمانهای ضد دیابت شما است و تعیین این عدد به شما و به پزشک معالج شما در تعیین نوع درمان دیابت بسیار کمک کننده است.
قند خون ناشتا
توجه داشته باشید که میزان قند خون ناشتا در خانم های باردار با دیابت حاملگی یا در خانم های باردار با سابقه دیابت قبل از حاملگی باید کمتر از 95 میلی گرم در دسی لیتر باشد.
در طول شب ، کبد مقدار زیادی قند تولید می کند در حالیکه انسولین در طول شب آزاد نمی شود از اینرو قند خون ناشتا در افرادی که از قبل تولید انسولین ناکافی داشته باشند ، می تواند بالاتر از حد طبیعی باشد.
قند بعد از غذا
این عدد نشان دهنده قند خون 1 تا 2 ساعت بعد از مصرف غذا یا میان وعده است. همانند میزان قند خون قبل از مصرف غذا ، این عدد هم بسیار مهم بوده و می تواند کمک زیادی به تنظیم داروها و کنترل قند خون بکند.
قبل و بعد از ورزش
ورزش یکی از بهترین اقدامات درمانی و کمک درمانی در بیماران با سابقه دیابت و به ویژه دیابت نوع 2 است. زیرا هم می تواند باعث افزایش حساسیت سلولهای بدن به انسولین شود و هم با کاهش وزن و توده چربی بدن ، موجب کاهش شدّت بیماری و حتی از بین رفتن آن شود. البتّه در افراد با دیابت نوع 1 هم ورزش مفید بوده و می تواند با افزایش حسّاسیّت به انسولین کم موجود در بدن ، موجب بهبود کنترل قند خون گردد.
البته در کنار تمام محاسن ورزش ، با توجه به جابجایی قند خون به داخل سلولها و محدودیت در تولید قند خون ، احتمال دارد فرد دیابتی در حین ورزش یا بعد از آن دچار افت قند خون و علایم "هیپوگلیسمی" گردد. بنابراین برای اینکه هم بدانید چه میزان گلوکز در حین ورزش مصرف کرده اید و هم اینکه بعد از ورزش چه میزان انرژی در بدن دارید ، لازم است تا قبل و بعد از انجام حرکات ورزشی میزان قند خون خود را اندازه بگیرید.
اگرچه فرد به فرد و در شرایط مختلف سطح قند خون می تواند متغیر باشد ولی برای شروع برنامه ورزشی لازم است تا سطح قند خون شما مابین 126 تا 180 میلی گرم در دسی لیتر باشد.
لازم است بعد از ورزش مجدداً قند خون خود را کنترل نمایید و اگر کمتر از 90 میلی گرم بود ، دو تا چهار ساعت دیگر تست قند خون را تکرار نمایید.
👈 بیشتر بدانیم:راهنمای ورزش در افراد دیابتی 🔗
تست هموگلوبین A1c
گاهاً لازم است پزشک شما در فواصل چند ماهه درخواست آزمایش هموگلوبین A1C انجام دهد. این هموگلوبین در اصل ترکیب خونی هموگلوبین است که در اثر زیاد بودن قند خون ، اصطلاحاً "گلیکوزیله و قندی" می شود. عدد این تست نشان دهنده کنترل قند خون در دو تا سه ماه گذشته است. بالا بودن این آزمایش به معنی کنترل ضعیف قند خون در ماهها و هفته های قبلی است.
دیدگاههای بازدیدکنندگان
من قندخونم اخرشب گرفتم ۳۴۰بوده لطفن به من کمک کنید
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخلازم است اطلاعات تکمیلی در مورد سوابق دیابت و داروهای مورد استفاده ارایه دهید. قند ۳۴۰ می تواند دلایل مختلف داشته باشد و کنترل آن بستگی به اطلاعات پزشکی بیماری دارد.
سلام دکتر قبل از شام قند خون گرفتم ۱۷۰بود میخواستم ببینم خوبه
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخقند غیر ناشتای زیر ۲۰۰ می تواند نرمال باشد.
اگر فرد دیابتی قند بعداز شام ۴۵۰ باشد چه کار کنیم لطفا مرا راهنمایی کنیداشم
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخاین عدد خطرناک و بسیار بالا است و لازم است درمان دارویی مناسب انجام شود.
باسلام خدمت شما سرور گرامی آقای دکتر بنده دارای 49 سال سن و دیابت نوع 2 هستم قند ناشتای بنده 146 بوده البته استرسم خیلی بالاست آيا 6عدد خطرناکه!!؟
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخغیر از قند ناشتا لازم است هموگلوبین سه ماهه و چربی خون هم بررسی شود. عدد ۱۴۶ خوب است.
اطلاعاتی که دادید خیلی روشن و واضح و بطور مناسبی دسته بندی شده بود و تمام موارد مغول رو در نظر گرفته بود . بسیار از راهنمایی شما سپاسگزارم .
ارسال پاسخسلام آقای دکتر
ارسال پاسخمن قند خون ناشتام طی دو مرحله با فاصله ۴۵ روزه ۱۱۰ بود و A1c 5.1 مرحله اول وزنم ۹۲ بود و طی ۴۵ روز رژیم و ورزش بازم روی ۱۱۰ بود مشکلی نداره؟ آیا طبیعی؟
تشکر
با سلام
ارسال پاسخبله طبیعی است و جای نگرانی ندارد.
سلام قندخون من قبل ازناشتا۹۶وبعدازناشتا۱۳۰ایا نورمال
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخبله طبیعی است
آقای دکتر قند خون اتفاقی ۲۳۵ باشه دیابت
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخبا علایم دیابت همراه باشد، بله دیابت است.
پره دیابت هستین احتمال خیلی زیاد دیابت در اینده خواهید داشت
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخپره دیابت به معنی حتمی ابتلا به دیابت در آینده نیست. با ورزش و داشتن وزن مناسب می توان پیشگیری کرد و حتی قند ناشتا را به حالت نرمال برگرداند.
سلام خسته نباشيد
ارسال پاسخمن قند خونم دوساعت بعد صبحونه ناهار شام نرمال هميشه ١٠٨ يا نهايتن ١١٥هستش
ولي ناشتا هميشه بالاي ١٠٠هست
مثلا ١٠٣ يا ١٠٨
نميدونم جيكاركنم
باردار هستم
با سلام
ارسال پاسخاین اعداد برای افراد حامله کمتر از ۵ ماه ، مشکلی ندارند. اگر در ماه پنجم یا بعد از آن هستید، لازم است تست تحمل گلوکز برای تشخیص دیابت بارداری انجام دهید.
سلام وقتتون بخیر باشه من ۲۳ سالمه ۴ سال هست که دیابت دارم و انسولین لومیر و نوراپید مصرف میکنم .
ارسال پاسخمن قند خونم در هنگام ظهر قبل از قند ۱۰۰ هست و با مصرف کمی غذا رژیمی که کلا شاید ۴۰گرم کربوهیدرات داشته باشه ،قند خونم دو ساعت بعد به ۲۸۰ میرسه ، واقعا نمیدونم دلیلش چیه دوز انسولین رو زیاد کردم ولی تغییری نکرد . دلیلش چی میتونه باشه اصولاً باید قندم به ۱۳۰ میرسید
با سلام
ارسال پاسخقند خون بعد از غذا لازم نیست در حد 120 یا 130 باشد. معمولا بعد از غذا تا 160 و حتی تا 180 هم قابل قبول است.
برای حل مشکل شما، لازم است قبل از وعده غذایی مانند ناهار یا بلافاصله بعد از آن از دوز بیشتری از انسولین های سریع مانند نوورپید استفاده نمایید. افزایش دوز انسولین قبل از غذا می تواند قند بعد از غذا را کنترل نماید.
من وقتی قندیل صبحانه می گیرم 183 هست آیا زیاد است یا کم؟
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخاگر قبل صبحانه و ناشتا است، بله زیاد است و دیابت. اگر بعد از غذا و صبحانه است، خیر.
سلاممن ۱۵ ساله دیابت دارم تازگی بدون زدن انسولین افت قند پیدامیکنم ولی درغذاخوردن پرهیز میکن بای انسولین بزنم یاخیر ممنونم ازاطلاعات خوبتان
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخاگر دیابت نوع یک هستید، لازم است انسولین ادامه یابد البته با کم کردن دوز. اگر هم نوع دو هستید می توانید با رژیم غذایی و ورزش کنترل نمایید و در صورت کنترل تحت نظر پزشک دارو را کم کنید.
سلام
ارسال پاسخمن سابقه دیابت دارم و برای دیابتم قرص های متفورمین و لیرنتا مصرف می کنم...تو ماه رمضان لیرنتا رو قطع کرده بودم و بجاش ۲ تا متفورمین میخوردم.. ولی یه دو روزی هست که لیرنتا رو دارم مصرف می کنم. امروز قندخون گرفتم، قبل ناشتا ۱۱۹ ولی ۲ ساعت بعد ناشتا ۳۰۸ بود ... به نظرتون چیکار باید بکنم؟
با سلام
ارسال پاسخگرسنگی طولانی و روزه با دیابت تداخل دارد. بهتر است ضمن رعایت فعالیت بدنی و استفاده از تغذیه سالم از نظر میزان قند و کربوهیدرات، یک ماه بعد از مصرف کامل داروها قند خون ناشتا و میانگین سه ماهه را تکرار نمایید. اگر صرفا قند بعد از غذا بالا استُ بهترین راه استفاده از انسولین کوتاه اثر قبل از غذا است.
سلام خسته نباشین اقای دکتر مادرمن ۵۰سالشه قند خون داره انسولین استفاده میکنه وهمیشه ۲ساعت بعد غدا ۲۵۰ س میخواستم بدونم نرمالش باسد چقد باشه
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخناشتا زیر ۱۴۰ و بعد از غذا تا ۲۰۰ خوب است. اگر بعد از غذا ۲۵۰ است باید با تغییر دوز انسولین یا با رعایت تغدیه آن را اصلاح کرد.
سلام آقای دکتر من دیابت نوع دوم دارم
ارسال پاسخدر ماه مبارک رمضان داروهایم را مصرف می کنم ولی افطار به خاطر اینکه ضعف نکنم نمی توانم رژیم غذایی را رعایت کنم بخاطر آن قند بعد از ناشتا به ۲۵۰ و ای وان سیم به حدود ۸ می رسد چکار کنم؟
با سلام
ارسال پاسخافراد دیابتی لازم است در مورد روزه به ویژه در روزهای طولانی احتیاط کنند و حتما تحت نظر پزشک معالج باشند. در مورد شرائط شما می توانید از غذاهای پروتیینی و قندهای غیر ساده استفاده نمایید. همچنین تغییر ساعت داروها یا استفاده از انسولين کوتاه اثر قبل از افطار کمک کننده است.
سلام قند ناشتا خون ب وجود مصرف دیابزید هشتاد ناشتا صبح و شب و زیپمت پاین نمیاد ۲۳۰
ارسال پاسخبعد از غذا ۲۲۰ جالبه ولی با مصرف سبزیجات بشدت پایین میاد لطفا راهنمایی کنید نوع دو
سلام
ارسال پاسخظاهرا رژیم غذایی در مورد شما بسیار مهم است و اصطلاحا غذاهای با میزان قند کم مانند سبزیجات می تواند به اصلاح قند کمک نماید. در کنار نوع غذا داشتن فعالیت بدنی هم مهم است.
سلام من 38سالمه سه ماهه باردارم میخواستم بپرسم بعد ناهار دوساعت بعد قندم وگرفتم 84شده میخواستم بپرسم مشکل داره یا افت قند حیاب میشه ممنون
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخخیر. افت قند نیست و عالی است.
سلام چه نوع سبزیجاتی مصرف میکنید که قندتون پایین میاد
ارسال پاسخباعرض سلام و خسته نباشی پدر من ۱۲ ساله دیابت نوع ۲ دارن و ماه قبل دچار گرفتگی عروق کرونری شدن الان قرص گلی کلازید ۸۰وگلورنتا۲۵مصرف میکنه قند ناشتا چند روز هست در محدوده ۲۰۵تا۱۹۰ هست راهنمایی کنید البته توبیمارستان بالای ۳۰۰بود
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخقند ناشتای ایده ال در حد ۱۴۰ است. اگر در دوره بلافاصله بعد از ترخیص بیمارستان هستند، معمولا با رفع استرس بهتر میشود. اصلاح میزان داروها، تغدیه بهتر و با کالری مناسب و فعالیت بدنی هم در کنار دارو کمک کننده است. در حال حاضر اگر گلورنتا یک عدد است بهتر است به دو قرص در روز افزایش داده شود.
سلام من چندماهی هست که دیابت دارم وتقریبا یک ماه ونیم هست که بانظر پزشک قرص گلوتریو ۵/۲.۵روبصورت یک قرص بعدازصبحانه استفاده میکنم قندخون من قبلا ۳۰۰ بوده والان روزانه مختلف هست مثلا قبل ازصبحانه ۱۲۰ هم داشتم ولی الان دوروزهست که قبل ازصبحانه ۱۶۰ رونشون میده سوالم این هست ایا من باید تعداد مصرف قرص گلوتریورادرهمان یک وعده ازیک عددبه دوعدد تغییربدم ؟ چون تاجایی که پرسیدم مصرف عادی این قرص دوعدد دروعده صبحانه هست ولی پزشک برای من یک عدد گفته
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخبله لازم است دو دارو استفاده شود. بعد از دو هفته وضعیت قند را ناشتا و عصر بررسی نمایید.
سلام وقت بخیر
ارسال پاسخمن حدود ۶سال است دیابت ۲ دارم و روزی دوتا کلوکوفاژ مصرف میکردم قندم میزان بود هم چیز هم میخوردم بالای ۱۸۰ نمیرفت اما بعد از کرونا کرفتن خیلی نوسان پیدا کرده و بعد از غذا تا ۲۶۵ هم میره و بعضی مواقع۱۳۰ هست چکار باید بکنم آیا کلوکوفاژر را روزی ۳ تا کنم
ممنون
با سلام
ارسال پاسخهم می توانید سه عدد میل کنید و هم از داروهای دیگر به صورت موقت و زیر نظر پزشک معالج استفاده نمایید. البته کاهش استرس، رعایت تغذیه و داشتن فعالیت بدنی هم کمک کننده است.
سلام پسرم از ۸ سالگی دیابت گرفته الان ۳۰ سالشه ولی بهاش کنار نیومده چکار کنم
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخ۲۲ سال گذشته است و معنی کنار نیومدن چیست؟ البته بعد از این همه سال لازم است عوارض دیابت را جدی بگیرند.
با سلاام
ارسال پاسخپدر من 8سال است دچار دیابت هس قند ایشون حدود 360بود که طی چند روز رسید 240و یهو طی یک روز رسیدب 350
و دوباره بعد دوروز شد 200
آیا مدل این پایین بالا شدن قند خون جای نگرانی داره؟؟
سلام
ارسال پاسخاین عددها بالا و نگران کننده هستند. لازم است برای کنترل دقیق تحت نظر باشند.
سلام من ۲۰سالمه قند خون ناشتا ۱۱۳ تالارهای مثل برنج وماکارونی می خورم کف پام داغ می شه توروخداکمکم کنید
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخداغ شدن کف پا از نشانه های شایع دیابت نیست و بیشتر به مسایل پاُ کفش و میزان سرپا بودن روزانه مربوط است. البته شما در مرحله پیش دیابت هستید و لازم است اقدامات غذایی و فعالیت بدنی مناسب داشته باشید. از جمله پرهیز از غذاهای نشاسته ای و کالری زیاد.
سلام من 40سال دارم و دیابتی هستم قبلاً قرص متفورمین میخوردم الان قرصم را قطع کردم قند ناشتای من 140 و دو ساعت بعد از غذا 180تا190هست آیا نیاز هست قرص بخورم
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخعددهای قند خون در محوده کنترل هستند. اگرچه متفورمین در شرایط شما داروی خوبی است و توصیه می شود ولی می توانید به شرط اندازه گیری مرتب قندخون و داشتن میانگین سه ماهه زیر ۷ درصد، دارو مصرف نکنید.
سلام .من ۳۶ ساله هستم و دو سال که متوجه شدم دیابت نوع ۲ دارم و زیر نظر متخصص قرض سینوریپای ۵/۵۰۰ دو بار در روز صبح و شب میخورم .الان یک ماه که دچار افت قند میشم بطوری که دچار لرزش و سرد شدن انگشتای پا میشم .لطفا راهنمایی کنید که چکار کنم ؟ البته چند روز پیش آزمایش کامل دادم ولی دکترم یک ماه دیگه نوبت داده و من نگران افت قندم هستم .قند ناشتام حدود ۱۲۰ هست و قند دو ساعته ام تا ۱۶۰ هم میره .ولی عصر معمولا دچار ضعف و افت قند میشم .
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخدر اوایل دیابت و شروع مصرف داروهای جدید، احتمال افت قند وجود دارد و مهم است. اگر کنترل کافی روی عدد قند خون دارید و می توانید هر روز قند خود را چک کنید، می توانید دارو را به نصف صبح و شب کاهش دهید و بعد براساس عددهای قند جدید تصمیم گیری شود.
سلام وقت بخیر
ارسال پاسخخانمی ۵۲ساله هستم چند ماهی هست دچار دیابت شدم قند ناشتا ۱۴۴
دیابت نوع ۱هستم یا ۲ قند ۱۴۴ ناشتا خیلی بالاست ؟لطفاً راهنمایی کنید.
ممنون از پاسخگویی شما.
با سلام
ارسال پاسخصرف یک بار بالا بون قند ناشتا دلیل بر دیابت نیست. لازم است به علایم بالینی ، قند میانگین سه ماهه و تکرار قند ناشتا هم توجه شود. اگر دیابت باشد، به احتمال زیاد نوع ۲ است.
سلام دیابت نوع دو دارم
ارسال پاسخقند خونم صبح ناشتا بین ۱۳۰ تا ۱۴۰ هست
نظر شما در این خصوص چی هست
این اعداد کنترل بسیار خوب را نشان می دهند.
ارسال پاسخبا سلام و عرض تشکر بابت اطلاعات بسیار خوبی که ارایه فرمودید
ارسال پاسخمادرم دیابت نوع 2 دارد در حال حاضر در 3 وعده غذای اصلی ( قبل از غذا) هر وعده 13 واحد و قبل از خواب هم حدود 10:30شب 24 واحد تزریق میکند قند خون ایشان در ناشتا 143؛در 2 ساعت بعداز صرف صبحانه 118؛دوساعت بعداز نهار 280و دو ساعت بعداز صرف شام 264بود
آیا چنین روندی مناسب است؟
با تشکر
سلام
ارسال پاسخلازم است در وعده ناهار و شام از غذاهای با اندکس کم قند استفاده کنند و اصطلاحا میزان مواد قندی کمتر شود. هم چنین پیاده روی بعد از ظهر و عصر هم کمک کننده است.
اگر بازهم بالا بود لازم است انسولین ظهر و شب را با نظر پزشک معالج افزایش دهید.
سلام من دخترم 15 سالشه 10ماهه فهمیدیم دیابت داره ایوانسی اش اول14 بود الان شده 10 چکار
ارسال پاسخکنیم بیاد پایین و میشه بجای انسولین قرص مصرف کرد چون نمیتونه امپول بزنه نوع 1 میباشد
با سلام
ارسال پاسخعدد قند خون بالا است و لازم است کنترل بهتری انجام شود. برای نوع یک لازم است انسولین حتم مصرف شود و عدم مصرف می تواند خطرناک باشد البته در کنار انسولین، داروهای دیگر و فعالیت بدنی و تغذیه هم لازم است.
سلام دکتر . من قند خونم 5.7 الان دارم شیرینی ها رو ترک کردم . روزانە فقط یک نان جو میخورم و روزانە 7 قاشق برنج میخورم .
ارسال پاسخمیوە هم ترک کردم .
آیا اگر اینطوری ادامە بدم . مبتلا بە قند خون میشم یانە .
روزانە قند خونم باید چند باشە .
سلام متوجه منظور شما نشدم. قند ناشتا باید کمتر از ۱۲۵ باشد. آیا شما دیابت داشتید یا برای پیشگیری است. برای پیشگیری کم خوردن یا نخوردن می تواند بدتر باشد. باید به اندازه نیاز بدن به کالری و از مواد غذایی سالم استفاده کرد.
ارسال پاسخسلام دکتر ببخشید تست قند دادم 97بود آیا دیابت دارم
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخعدد ۹۷ طبیعی است. البته تشخیص دیابت اگر علایم دارید با نمونه خون است نه با نوار تست قند.
سلام و درود بر شما ، من ۷۷ سال دارم و بیشتر از ۱۵ سال است که دیابت نوع دو دارم .روزانه ۱۰۰۰ واحد در وعده صبحانه و ۵۰۰ واحد در وعده شام ، متفورمین گلوکوفاژ مصرف میکنم . قندم در محدوه قابل قبول کنترل است ، فقط در نیه شب قندم پایین میاید ( از ۱۰۰ پایینتر نمیاید ) ولی از صبح زود بدون خوردن چیزی قندم بالا میرود و در محدوه ا۴۰ تا حتی ۱۷۰ نیز به صورت ناشتا بالا میرود . چه توصیه ای میفرمایید . ممنونم
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخافزایش قن صبحگاهی ناشی از ترشح کورتیزول است و تا ۲۰۰ هم با شرایط شما که فرمودید، قابل قبول است. افزایش دارو با کاهش قند می تواند خطرناک باشد.
سلام و درود بر شما ، سپاس از جواب کامل و مفیدتون .سلامت باشید
ارسال پاسخسلام وقت بخیر آقای دکتر من 40سالمه حدودا 6سال دیابت نوع 2گرفتم اوایل بعد متفورمین قندم روی 99تا 100بوده. سر فوت دوتا از برادر و پدرم نوسان بیشتر شده و هر دفع فشار عصبی بهم وارد میشه حتی بعد دارو باز قند خونم 260هست من صبح یه عدد و شب هم یه عدد متفورمین استفاده میکنم
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخاسترس و اضطراب می تواند کنترل قند را مختل کند با این حال به نظر می رسد عدد قند خون بالا است و حتی بصورت موقت هم شده، احتیاج به کنترل بیشتر تغذیه و تغییر دارو دارد.
سلام
ارسال پاسخمن ۲۰سالمه و قند خون ناشنام ۱۴۴
آیا دیابت دارم؟
با سلام
ارسال پاسخاولا قند خون ناشتا باید با نمونه سرم باشد نه نوار قند
دوم اینکه خیر، با یک بار قند ناشتا نمی توان دیابت را تشخیص داد. یا باید دو بار قند ناشتای بالای ۱۲۵ باشد یا قند سه ماهه هموگلوبین A1c بالا باشد.
سلام قندمن بعضی مواقع غذا بخورم میره رو۱۷۰به قول خودمون زیاد روی کنیم ولی من بازم وراعات میکنم ولی سریع میرم دنبال ورزش تا ۱۰۰یایکم بیشترازاین عدد میشه اون عدداولیه مهم مشکل داره ازیکی پرسیدم میگه نزاربه اون عدد برسه ولی خوبه من بازم رعایت میکنم ممنونم اگه راهنمایی کنید
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخبنظر نمی رسد مشکل خاصی باشه
قند خون ناشتا و هموگلوبین سه ماهه در حد کنترل باشه کافی است
سلام دکتر روزتون بخیر۴۲ سالم دیابت بارداری داشتم الان ۲ سال گدشته ناشتایم ۱۱۵ بالا تر نیست دو ساعتع ۱۲۰بالاتر نیست تو این ۲ سال همیشه چک میکنم هفته ای چند بار ببخشیددیابت دارم
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخخیر دیابت ندارید. این میزان از کنترل لازم نیست. سالی یکبار آزمایش خون ناشتا و هموگلوبین سه ماه A1c انجام دهید.
سلام من 30 هفته باردار هستم در بارداری دیابت گرفتم و با زدن انسولین قند خون را کنترل می کنم قبل از نهار 25 واحد انسولین می زنم بعضی روزها بسته به غذایی که خوردم قند یکساعت بعد از نهارم از 140 بالاتر می رود(بین 140 تا 165 میشه) به نظرتون برای جنین مشکل ایجاد میکنه یا خطرناک هست؟
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخدیابت بارداری خطراتی برای جنین دارد ولی با کنترل مناسب قند می توان جلوی بسیاری از آنها را گرفت. این حد از کنترل مناسب است.
سلام دخترم بر اثر کرونا دیابت گرفته الان دوساله داره یک سال فقط متفورمین خورد که افاقه نکرد بعد رفتیم دکتر انسولین داد انسولین رو درست نزد افتاد بیمارستان کمی اومد پایین ولی از وقتی مرخص شده صبح ها ۲۰۰ قبل ناشتا ولی بعد ناشتا یا بگم موقع ناهار ۳۰۰یا۳۰۰خوردهای هست بعد آقای دکتر دخترم اشتها زیاده ضعف میکنه بعد ناهار که میخوره میان وعده هم میخوره مثل ساق طلایی وشیر زیاد میخوره لطفا راهنمایی کنید
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخبه احتمال زیاد دیابت نوع یک دارند. لازم است حتما قبل از هر وعده غذایی با کنترل قند، میزان انسولین را تغییر دهید. به احتمال زیاد میزان انسولین مصرفی کم است و بهتر است در مورد تغییر آن با پزشک معالج مشورت نمایید.
سلام .وقت بخیر.۴۳ سال سن دارم.در آبان ماه آزمایش دادم قند ناشتا ۱۴۹ بود .متاسفانه دارویی مصرف نکردم و الان که مجدد آزمایش دادم قندم ۱۶۴ شده بود.دکتر دارو نوشته و باید مصرف کنم.خواستم ببینم دچار دیابت شدم؟سابقه ی قند هم نداشتم.ممنون میشم راهنمایی کنید
ارسال پاسخدو نوبت قند ناشتای بالای ۱۲۵ دلیل بر دیابت است و باید کنترل دقیقی بر تغذیه و فعالیت بدنی و البته مصرف دارو داشته باشد. لازم است
ارسال پاسخممنون و سپاس از پاسختون.با توجه اینکه فرمودید در دو نوبت قند بالای ۱۲۶ داشتم روزی یک قرص آپو متفورین بعد از ناهار می خورم کفایت می کنه و برای تغذیه باید چکار کنم با توجه به اینکه کبد چرب گرید دو هم دارم
ارسال پاسخبهترین راه در مورد تغذیه، استفاده از رژیم های غذایی همکاران متخصص تغذیه است.
ارسال پاسخسلام ببخشید من کهیر میزنم و آلان نزدیک چند ماهه برای کنترلش داروی کورتن مصرف میکنم و آلان آزمایش دادم قند خون من ۲۷۲ هستش چیکار کنم؟
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخمصرف کورتون برای کهیر بسیار سنگین و غیر استاندارد است و نباید مصرف شود، البته باید تغییرات را زیر نظر پزشک معالج خود انجام دهید. در مورد دیابت اگر ناشتا بودیدُ بله به احتمال زیاد دیابتی هستید ولی اگر ناشتا نبودید باید قند ناشتا به همراه هموگلوبین A1c انجام دهید.
سلام
ارسال پاسخمن دیابت بارداری داشتم والان هفت ماهه که زایمان کردم
چندباری با دستگاه تست قند خون ،میزان قند خون روکنترل کردم 110بود،امروز تست وانجام دادم121
به نظرتون مبتلا به دیابت نوع دو شدم؟
با سلام
ارسال پاسخاین اعداد در مرحله دیابت نیستند و جواب خیر است. البته باید به قند میانگین سه مهه هم توجه کرد. با این حال شما در مرحله پیش دیابت و خطر قرار دارید و با رعایت تغذیه سالم و داشتن فعالیت بدنی مناسب می توانید وضعیت را اصلاح نمایید.
سلام آقای دکتر . من ۳۷ ساله هستم . مادرم سابقه دیابت نوع دو دارند . خیلی اتفاقی با دستگاه قند خون خانگی چند مرتبه ناشتا و غیرناشتا سنجش انجام دادم و هربار عددی بالای ۲۴۰ را نشان داده ... من هر سال عادت دارم چکاب کامل بدم تا از سلامت بدنیم مطمین باشم . هرگز مشکوک به دیابت نبودم . حتی سر دو بارداری که داشتم . الان استرس گرفتم که نکنه دچار دیابت بوده باشم و اطلاع نداشتم . به نظر شما تست های خانگی بقدر کفایت قابل اعتماد هستند ؟ از طرفی بین سوالات کاربران خواندم که گویا کرونا هم می تواند باعث دیابت شود . من متاسفانه علارغم مراقبت های شدید ، تمام سویه های کرونا را هم گرفتم
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخکرونا در مرحله حاد بیماری و در اثر خود بیماری و استفاده از داروهای آن باعث افزایش قند خون می شود ولی در طولانی مدت اینگونه نیست.
تست نواری برای تشخیص مناسب نیست و بیشتر برای تنظیم دوز انسولین بکار میرود.
لازم است شما در اولین فرصت تست قند ناشتا و هموگلوبین A1c را بعد از ۱۰ ساعت ناشتا انجام دهید.
باسلام . دخترم سه سالشه و قند خون داره و تازه چندروزیه که انسولین میزنه . ولی تواین چند روز . قندش دقیق نیست . یعنی گاه زیاد میشه و میرسه به پانصد .. دکتر هم میگه بخاطراینکه تازه تزریق انسولینو شروع کرده بخاطر اونه ... ایا واقعا همینطوره؟؟
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخدر چند ماه اول شروع انسولین عدد قند خون می تواند متغیر باشد ولی در حد ۵۰۰ خیر. این عدد خیلی بالاست و لازم است در داروها و زمان تزریق یا مصرف غذا تجدید نظر شود.
سلام عرض ادب آقای دکتر.
ارسال پاسخبنده از 35سالگی دیابت نوع 1گرفتم الان 40سالمه همه چی مرتب بود و انسولین میزدم همیشه قندم تو محدوده بود.لانتوس میزنم و ورزش هوازی بعضی اوقات وزنه هم میزنم ولی متاسفانه الان چند وقته که قند ناشتا 175و قند بعد شام و یا ناهار 240کمترم نمیشه دوز انسولین از15واحد به20واد رسوندم ولی باز پایین نمیاد واقعا نمیدونم چکار کنم خسته شدم
با سلام
ارسال پاسخدر برخی از افراد بعد از مدتی مقاومت و خود ایمنی به انسولین ایجاد میشود. لازم است در این مورد و همچنین در مورد تغذیه و آزمایش خون بررسی شوید.
سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
ارسال پاسخدختر من هشت سالشه و تقریبا یه ماه پیش بعداز ده روز که همش میگفت دور نافم درد میکنه وازهال کم واستفراغ داشت متوجه شدن ک قندش بالاست و590بود بعد گفتن که دیابت داره درصورتی که اصلا سابقه دیابت نداشتیم و اینکه سر بارداری دخترم فشار خودم همش بین 9تا ده بوده
حالا باتوجه به فشار زیادی ک بخاطر این موضوع متحمل شدیم دخترم انسولین نوومیکس مصرف میکنه اما بعد از مصرف انسولین با اینکه بلافاصله غذا میخوره و میان وعده و میوه کامل ،اما افت قندش زیادی تا30یا50هم میرسه تو رو خدا بگین ببینم درمان داره ممکنه در اثر بیماری باشه 😢
با سلام
ارسال پاسخبله دیابت نوع یک دارند و مصرف انسولین ضروری است. تا ۸۵ درصد افراد با دیابت نوع یک بدون سابقه خانوادگی و فاقد علایم قبلی هستند.
در مورد قند خون حتما لازم است میزان انسولین کم شود و حتما زیر نظر پزشک معالج شون اقدام نمایید. قند خون در این حد پایین می تواند خطرناک باشد.
سلام و درود بر شما ، با تشکر از وفتی که برای ما میگذارید و ارزوی سلامتی و توفیق برایتان . به افراد دیابتی توصیه میشود که کربو هیدراتهایی مثل سیب زمینی ، نان ، ماکارونی وووو کمتر مصرف کنند . سوال من این است که اگرمن مشکل اضافه وزن ندارم ، ایا میتوانم که این مواد غذایی را مصرف کنم به شرطی که بهمراهشان مواد فیبر دار مثل اجیل ، تخمه ووو نیز بخورم . سپاسگذارم
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخدر دیابت تقریبا هیچ نوع غذایی محدودیت یا ممنوعیت قطعی ندارد بلکه هدف اصلی تنظیم دقیق قند ورودی به بدن و میزان مصرف آن است. طبیعتا اگر کنترل قند مناسب داشته باشید می توانید از این خوراکی ها با اشراف و کنترل میزان قند خون استفاده نمایید.
با سلام و تشکر مجدد ، منظورم این است که ایا خوردن مواد فیبر دار مانند اجیل که باعث میشود قند کربو هیدراتها به کندی وارد خون بشود ، کمک میکند که با خیال راحت تری کربو هیدراتها را بخوریم یا خیر . سپاسگذارم
ارسال پاسخبله درسته
ارسال پاسخسلام ، مادر من ۸۵ ساله هستند و بیش از ۲۰ سال دیابت نوع دو دارند، واز عوارض ان دچار گرفتگی عروق کرنری شدند و ۱۶ ، ۱۷ سال پیش سکته قلبی داشتند ، اخیرا بعداز تزریق واکسن کرونا وجار سکته مغزی خفیف شدند که باعث لاغری و بی اشتهایی شده است ، حالا مدتیست که شبها دچار افت قند شدید میشوند و در آزماشهای چند ماهه اخیر قند ناشتا ۶۰ ، ۵۵ و آخرین مورد ۴۶ داشتند ، داروی دیابت گلیبین گلامید در هر وعده غذا مصرف میشود که باین افت قندها داروی وعده شب را قطع کرده ام ، دلیل این کاهش قند بعداز ۲۰ سال چیست ؟ A1c و سایر سطوح قند در ساعتهای مختلف هم کاهش نسبت به قبل از سکته مغزی دارد ، با تشکر
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسختحلیل عضلانی و نارسایی کلیه می تواند باعث افت قند خون شود. البته بعد از سکته مغزی هم کم اشتهایی و کم کردن مصرف غذا می تواند قند خون را کاهش دهد. در کل لازم است داروها کم شود.
سلام همسر بنده۵۶ ساله هستن حدودا ۲۵ سال که دیابت دارند تا ۲ماه پیش گلابنگلامید ومتفورمین میخوردن که خوب بود ولی دیگه قند خون ناشتا بااین قرص کنترل نمیشه قند ناشتا ۱۹۰ تقریبا ۲ماه دکتر غد سینوریپا وملیجنت دادن مصرف میکنه خوبه قندش کنترل شده ولی ۱۷ کیلو کاهش وزن داشته میشه قرص دیابزید به جای سینوریپا بخوره
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخکاهش وزن با مصرف سین.ریپا ایجاد می شود و جای نگرانی نیست. در مورد تعویض بله ممکن است ولی با کنترل قند خون.
سلام دکتر من دخترم 9 سالشه الان دو ماه متوجه شدیم دیابت نو 1 داره و حدود 3 روز بیمارستان بستری بود با قند خون 240 یا 250 مرخص کردند و خانمم مخالف شدید انسولین زدند هستند وبا طب اسلامی و با پرهیز غذایی و ورزش قند بچه رو ناشتا تا 200 میرسونه و بعد غذا تا 250 یا 270 میاد و بعد با ورزش تا 170 یا 140 هم میرسونه قند نیمه شب هم تا 210 بعضی وقتی بخاطر رشد بچه که هرمون داوون ترشح میشه تا 250 هم میاد چیکار کنم راهنمایی کنید؟
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخدیابت نوع یک وابسته به انسولین است و لازم است با انسولین کنترل شود. عدم استفاده از انسولین خطرناک بوده و می تواند با حملات اسیدوز همراه باشد.
سلام اقای دکتر پدر من ۶۵ ساله هستن یک هفته ای متوجه شدیم قندشون بالاست قند ناشتا۲۵۲ و قند بعد ناشتا ۴۰۷ بود دکتر که رفتن روزی ۲قرص زیپمت دادن که مصرف میکنن خیلی ترسیدن و حتی هر روز گریه میکنن غذا خیلی کم میخورن بدون قطره روغن و نمک و بدون نان و برنج خیلی نگرانشم تست قند خونگی میگیریم ناشتا حدو ۱۲۷تا ۱۳۵ متغیر بعد ناشتا دوساعت تا ۱۴۵میره ایا ممکنه بهبود پیدا کنن توروخدا راهنمایی کنید
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخبا داروهای فعلی کنترل است و جای نگرانی نیست.
سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
ارسال پاسخمن ۲۰ سالمه و اخیرا متوجه شدم که دیابت نوع یک دارم
آیا امکان داره که بعد از یه مدتی کامل خوب شم و نیازی به هیچگونه انسولین و دارو نباشه؟
لطفاً یه امیدی بهم بدین😔
با سلام
ارسال پاسخدیابت نوع ۱ وابسته به انسولین است و چون تولید ندارد، لازم است از بیرون بدن تامین شود. البته با شروع درمان انسولین و با استراحت سلولهای پانکراس احتمال کاهش نیاز به دوز و مقدار انسولین وجود دارد.
سلام روزتون بخیر.من بارداردارم هفته ۳۰
ارسال پاسخاز ابتدای بارداری که آزمایش قند وتست گلوکز دادم گفتن دیابت بارداری داری دکتر غدد برام انسولین تجویز کرد وتحت نظر دکتر تغذیه رفتم ومدام با دستگاه قندمو چک میکنم ۳ ماهه دوم آزمایش a1c دادم قندم در پایینترین حالت بود والانم با دستگاه تست قند چک میکنم قندم کلا پایینه وانسولینمو یه هفته است نمیزنم خاستم امتحان کنم وبا دستگاه تست میکنم بازم قندم پائینه
سوالم اینه که لازم نیست که انسولین بزنم قندم کنترل شده ؟؟؟
با سلام
ارسال پاسخاگر با کنترل مرتب قند خون، اعداد در محدوده پایین باشند، می توانید موقتا تزریق نکنید. البته مراقبت روزانه لازم است.
سلام من چن بار آزمایش دادم وقند ناشتام ۱۴۰ بوده ودوران بارداری دیابت داشتم.والان بعداز شام قند خونمو گرفتم ۲۳۲ بود.نظرتون رو میگید؟؟
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخبه احتمال زیاد دیابت نوع ۲ دارید. لازم است ضمن رعایت تغذیه سالم و داشتن فعالیت بدنی از دارو هم استفاده نمایید.
سلام خسته نباشید من ۳۸ساله دارم دیابت نوع ۲ دارم روزی سه بار دیابزید۶۰ میخورم روزی دوبار زیپمت۵۰/۱۰۰۰ میخورم قند قند ناشتا ۱۹۰ بعد از صبحانه ۳۰۰ بعد ناهار ۲۵۰ تا ۴۰۰ میرسه غذا را رعایت می کنم نمیدونم چیکار کنم لطفاً راهنماییم کنید
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخبرای کنترل دیابت صرف دارو کافی نیست و لازم است از تغذیه سالم و فعالیت بدنی مناسب هم کمک بگیرید. اگر بازهم بالا بود لازم است تغییر دارو به داروهای جدیدتر دیابت صورت بگیرد.
با سلام .
ارسال پاسخهمسرم ۴۰ سالشه قند ناشتا ۲۹۰ و بعد غذا ۳۰۰ به بالا
الان براشون گلی بنکلامید هر سه وعده نصف و گلورنتا بعد ناهار یک عدد نوشتند
و پروتیین هم دفع میکنند و کراتینشون هم بالاست
آیا با مصرف این داروها پروتیینشون دیگه دفع میشه یا خیر
دفع پروتیین از کلیه ها می تواند به فشارخون بالا و دیابت طول کشیده مربوط باشد. کنترل دیابت و استفاده از داروهای کنترل کننده دفع پروتیین می تواند منجر به کاهش آن شود.
ارسال پاسخسلام من ۶۳ سالم است حدود ۱۵ سال است دیابت نوع دو دارم توانسته ام با خوردن دو عدد قرص گلی بنگلامید در صبح و شب وورزش سوتغذیه آنرا کنترل کنم در این مدت به جز یکبار قند سه ماهی ام تو رنج خوش کنترل بوده ولی قند ماشاا هم بین هفتادوپنج تا صد و شصت در تغییر است وضعیت من چگونه است باتشکر
ارسال پاسخلازم است میانگین سه ماهه با هموگلوبین زیر ۷ داشته باشید. البته این اعداد هم خوب هستند
ارسال پاسخسلام آقای دکترمن باردارم ودرهفته ۲۵هستم قندناشتام بعضی وقتاتا۱۱۰میره دوساعت بعد ۱۳۰ایامن دیابت بارداری دارم
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخبا این اعداد خیر دیابت ندارید ولی لازم است تست گلوکز انجام شود.
سلام اقای دکتر مامانم 50سالشه و 21ساله دیابت داره دیابتش حاملگی بوده و انسولین میرنه ولی اکثر وقتا قندش میفته مخصوصا شب ها حتی به30هم میرسه مامانم صبح ها28واحد و شب ها12واحد ان پی اچ و رگولار مصرف میکنه من نمیدونم چجوری باید تنظیم شه که قندش نیفته و خیلی هم بالا نره میشه راهنماییم کنید؟
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخافت قند بستار مهم است و لازم است از انسولين صبح و شب ۴ واحد کم شود. البته بهتر است تغییرات را زیر نظر پزشک معالج انجام دهید
سلام افای دکتر
ارسال پاسخمن باردار هستم و دیابت دارم 110 هست
برام دو واحد انسلین نوشتن باید چیکار کنم ی توضیح میدین خیلی نگرانم کرده
با سلام
ارسال پاسخبله حتما لازم است طبق نظر پزشک معالج اقدام کنید و تزریق نمایید
سلام من ۳۴ سالمه قند خون ناشتام ۱۰۰ و قند دوساعته ۱۳۰ و ای وان سی ۵٫۷ البته اینم بگم این میزان قند خون با رعایت و رژیم بدون قند کامل و ورزش تازه اینه از اونجایی که تخمدان پلی کیستیک دارم دکتر زنان برام متفورمین تجویز کرده روزی دو عدد ۵۰۰ میلی گرم بنظرتون مصرف کنم
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخبرای قند خون، خیر لازم نیست ولی برای تخمدان میتونید و ضرری ندارد.
سلام من بعد از چکاپ متوجه دیابت شدم ۴۰ساله هستم قند خون ۲۴۰وچربی۹۵۰بود وتا به حال سابقه قند و چربی نداشتم دکتر شروع درمانی را با تزریق انسولین شروع کرد تا بعد به دارو درمانی برسم سوالم این هست که دیابت من نوع ۱هست یا ۲؟و اینکه امکان داره همیشه انسولین تزریق کنم و به دارو درمانی نرسم؟
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخبرای تعیین نوع دیابت لازم است معاینه و آزمایش شوید. با توجه به چربی همزمان به احتمال زیاد نوع 2 است.
سلام،من دیابت نوع یک دارم
ارسال پاسخدرطول روز ،قند بعد غذا کمتراز۲۰۰هست ولی قند ناشتا بیشتر بالا هست اگه مقدار انسولین رو یک واحد هم اضافه تر کنم تا قند ناشتا معمول بشه ،روز بعد قندم به شدت افت میکنه
نمیدونم چطوری قند ناشتا رو کنترل کنم
با سلام
ارسال پاسخلازم است دوز انسولین طولانی اثر قبل خواب یا شب را افزایش دهید.
البته توجه به تغذیه شبانه و اینکه نصف شب افت قندخون ندارید هم ضروری است.
سلام و عرض ادب خدمت شما دکتر بزرگوار
ارسال پاسخمادر من که 56 سال سن داره 6 ماه پیش ازمایش قند خون دادن 100 بوده و در هفته جاری هم که ازمایش قند خون ناشتا دادن 104 بوده به نظر شما چه باید کرد که قند خون به حالت نرمال برگرده و اینکه جای نگرانی هست
با سلام
ارسال پاسخاعداد در محدوده طبیعی هستند. از ۱۱۰ تا ۱۲۵ مرحله پیش دیابت است و بالاتر از ۱۲۵ دیابت.
برای ایشان بهترین کار کاهش مواد غذایی قندی و چربی و افزایش فعالیت بدنی است.
سلام ،
ارسال پاسخمن دیابتی هستم انسولین استفاده میکنم
چند مدتیه انگشتای دستم بی حس شدن مشکل چی میتونه باشه
با سلام
ارسال پاسخبی حسی دست در دیابت طول کشیده و بعد از 15 تا 20 سال دیده میشود و به آسیب عصبی مربوط است. در غیر اینصورت لازم است از نظر مسایل ارتوپدی بررسی شوید
سلام آقای دکتر من ازاول که دیابت گرفتم دکتر دیابت سریع به بنده انسولین داد و گفت دیابت نوع ۱ هستم بعد دکتر غدد رفتم ایشون گفتن نوع دو هستم بعد دوسال دکتر طب سنتی رفتم الان زیر نظر ایشونم انسولین مصرف نمیکنم قندناشتابین ۱۰۵ تا ۱۴۰ هست و بعد صرف صبحانه ۱۶۰ و بعد ناهار ۱۷۰ البته فعلا ناهار وشام و صبحانه فقط سالاد میل میکنم تا رژیم ۱۵ روزم تموم بشه آیا من به قرص میرسم امید می تونم داشته باشم؟
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخبرای تشخیص نوع ۱ و نوع ۲ تست آزمایشگاهی وجود دارد و تشخیص این دو سخت نیست.
حفظ وزن مناسب، تغذیه سالم و داشتن فعالیت بدنی می تواند به کنترل هرچه بهتر دیابت و کاهش نیاز به دارو کمک نماید. در حال حاضر قند ناشتا خوب است و قند بعد از غذا احتیاج به کاهش بیشتر دارد.
سلام. وقتتون بخیر
ارسال پاسخپسرم ١٠ سال داره و از ٩ ماه قبل مبتلا به دیابت نوع یک است و از انسولین های نووراپید و لانتوس استفاده می کند. در هنگام تشخیص دیابت، قند خون او به بالاتر از ٨٠٠ رسیده بود و بمدت دو هفته بستری شد تا قند خون او به محدوده ی ٣۵٠ تا ۵٠٠ رسید. بعد از ترخیص از بیمارستان و شروع تزیق انسولین آزمایش خون ٢ ساعته گرفتند که قند خونش قبل ناشتا ١٣٨ و بعد از خوردن صبحانه ٣۴5 بود.
امروز آزمایش قند خون ٢ ساعته ازش گرفتند برای تأییدیه بیمه سلامت جهت دریافت انسولین. در حالت ناشتا قند خون او ١٢۶ و بعد از ٢ ساعت از خوردن صبحانه به ٢١٣ رسید. اولا آیا این میزان قند خون برای بیمار دیابتی نوع یک نگران کننده است یا نه؟ دوما در این مدت ٩ ماه آیا در کنترل بیماری دیابت او موفق بوده ایم یا نه؟
لازم به توضیح که دیشب قبل از شام انسولین نوو راپید را استفاده کرد اما با توجه به آزمایش امروز، انسولین هنگام خواب (لانتوس) را نزد.
بسیار ممنون میشم که جواب بدهید.
با سلام
ارسال پاسخسیر کنترل دیابت بسیار خوب بوده است. البته قند بعد از غذا احتیاج به کاهش بیشتر دارد. لازم است از انسولین های کوتاه اثر قبل از وعده غذایی استفاده شود . البته ورزش و فعالیت بدنی و توجه به نوع تغذیه هم مهم هستند.
باسپاس فراوان از پاسخ جنابعالی، ببخشید من متوجه منظورتون از لزوم کاهش قند خون بعد غذا نشدم و نمیدونم که به چه طریقی میشه قند خون بعد از غذا را کاهش داد. پسرم انسولین کوتاه مدت یعنی نوو راپید را دقیقا مطابق توصیه فوق تخصص غدد درون ریز که در بیمارستان بهش گفتند استفاده می کنه. به این صورت که با توجه به میزان قند خونی که قبل از غذا داره، تعداد واحدهای انسولین که باید تزریق بشه مشخصه و او هم همان میزان را تزریق می کنه. حال اگه راهی برای کاهش قند خون بعد از غذا وجود داره، بسیار ممنون میشم که بفرمایید
ارسال پاسخاستفاده از غذاهای با شاخص قند خون پایین مانند قندهای پیچیده به جای قند ساده و افزایش دوز انسولین سریع الاثر قبل از غذا میتواند مفید باشد
ارسال پاسخسلام.
ارسال پاسخمن صبح ها که غذای شیرین میخورم مثلا عسل دو سه ساعت بعد یا ظهر افت قندخون دارم.
موقع افت قندم رو گرفتم قبلا ۹۲_۸۹ میشد اما امروز گرفتم ۵۷ شد.
چند روز پیش هم سونوگرافی کبد و پانکراس و طحال دادم اصلا مشکلی نبود فقط کبد چرب داشتم.
قندم هم نرماله ناشتا ۹۹ گاها بالا پایین میشه سه مپیش هم ۸۷ بود شاید الان بگیرم زیر ۹۰ میشه نوسان داره
قند سه ماه هم دادم 5.3 شد.
چند ماه پیش هم قند دوساعته داده بودم نرمال بود.
کلسترول ۱۸۴
تری گلیسیرید ۲۲۲.
اصلا رژیم گرفتن وزن کم کردن تاثیر نداره.
تا حال ۸ کیلو کم کردم باز بالا پایین میشه.
۳ ساله هم افت قند دارم.
آزمایش و سونوگرافی میدم مشکلی ندارم.
ممنون که راهنماییم میکنین.
با سلام
ارسال پاسختست ها و آزمایشات شما همه در محدوده نرمال هستند و لازم است سبک زندگی فعال خود را ادامه دهید.
در مورد افت قند خون به این حالت اصطلاحا سندروم دامپینگ گفته می شود. - damping -
علت این امر ترشح زیاد انسولین به دنبال مصرف غذاهای سنگین یا بسیار شیرین است که باعث می شود چند ساعت بعد و با حذف سریع غذای شیرین مصرف شده از خون، با افت قند خون مواجه شوید. لازم است از مصرف غذاهای خیلی قندی و زیاد پرهیز نمایید یا آن را با مواد غیر قندی دیگر میل کنید.
خیلی ممنون از راهنمایی ارزشمندتان.
ارسال پاسخهیچ متخصصی در مورد چنین سندرم به من نگفته بود واقعا پزشک حاذق و خوش اخلاق هستین.
من در سنین 25 تا 30 موقعی که باشگاه بدنسازی میرفتم انسولین تزریق میکردم امکانش هست اونم باعث بیماری که گفتین بشه؟!
ببخشین که سوال زیاد شد.
معمولا خیر. سابقه تزریق انسولین موثر نیست
ارسال پاسخضمنا فراموش کردم بگم.
ارسال پاسخمن پیش زخم دوازدهه معده دارم این باعث سندرم دامپینگ میشه؟
و چه آزمایشهایی برای تشخیص مبتلا به دامپینگ باید انجام بدم؟
با سلام
ارسال پاسخزخم معده نمیتونه باعث بشه و برای تشخیص احتیاج به اندازه گیری مکرر انسولین و قند خون بعد از غذا است که معمولا انجام نمی شود و تشخیص بالینی است
سلام
ارسال پاسخدکتر عزیز
منظورتون از اندازه گیری مکرر انسولین بعد غذا همون اندازه گیری قند با دستگاه گلوکومتر هست یا آزمایش قند بعد غذا در آزمایشگاه هست یا منظورتون آزمایش دو ساعته هس یا چیز دیگه ی هستش؟
لطفا نحوه آزمایش انسولین رو راهنمایی بفرمایید من انجام بدم.
ممنون که راهنمایی میکنین.
سلام
ارسال پاسختست اندازه گیری سطح انسولین و مربوط به بیمارستان است.
سلام .پسرم ۹ سال دیابت داره و ۱۷ سالشه.. یک ماه هست که افت شدید قند خون بدون علائم داره که یکبار تشنج هم کرد دوبار بستری شد انسولینشو عوض کردن ولی هنوز همونطور هست آیا راهی هست که علائمی که قبلا در هین افت قند خون داشته برگرده ؟
ارسال پاسخترو خدا کمکم کنید دارم دیوونه میشم
با سلام
ارسال پاسخاظهار نظر در این مورد احتیاج به بررسی کامل پرونده و سیر بیماری دارد. با اینحال چاره افت قند خون ، کم کردن انسولین است و چون بسیار مهم و حیاتی است لازم است زیر نظر پزشک دیابت انجام شود
سلام اقای دکتر من ۲۳سالمه یک ماهه بارداربودم ولی اطلاعی نداشتم جواب ازمایشم که اومد قندم۱۲۰بود یعنی من دچار دیابت شدم؟پرنوشی و پرادراری ندارم_ع
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخبا این قند، خیر دیابت ندارید. لازم است در ماه پنجم تست تحمل گلوکز انجام دهید.
سلام آقايه دكتر من ٢٠روزهست خونريزى قاعدگى دارم وآزمايش كامل دادم متوجه شدم قندناشتام ١٣٨هست خيلى نگرانم الان بايد داريه ديابت مصرف كنم؟
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخقند خون ناشتای بالای ۱۲۵ رو نمی توان دیابت دانست. لازم است به علایم بالینی، قند میانگین سه ماهه و عوامل خطر همراه هم توجه کرد.
سلام.محبت میکنید جواب بنده را بدید چون استرس من را نابود کرده.سوالم این هست که همسرم بعد از چندماه از بهبودی کرونا، یکباره شروع به عرق ریختن بی دلیل و گز گز پا و لرزش های عجیب شد و تحت نظر پزشک داخلی چکاپ کامل داد،قتد خون ناشتا صد و پنجاه بود و کلسترول خون هم داشت،حال رژیم غذایی دریافت کرده و وزن کم کرده،آیا قطعا به دیابت مبتلا شده؟
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخبعد از کرونا به ویژه اگر با رمدیسویر یا کورتون درمان شده باشند، قند خون تا مدتی افزایش می یابد. یک بار بالا بودن قند خون دلیل دیابت نیست. بهتر است آزمایش خون بعد از ۸ ساعت ناشتا شامل قند ناشتا و هموگلوبین سه ماهه A1c انجام بدهند.
سلام بر مدیر محترم سایت و پزشک گرامی
ارسال پاسخببخشید یه کودک بیمار دیابتی نوع ١ چه احتیاطاتی را در مورد خوردن چای باید رعایت کند؟ منظورم اینه که آیا کم رنگ یا پر رنگ بودن چای و نیز مقدار چایی که می نوشد تأثیر خاصی بر بیماری دیابت او و عملکرد کلیه هایش دارد؟ ضمنا آیا چه نوع خاصی از چای برای بیمار دیابتی مفیدتر است؟
با سلام
ارسال پاسخدر مورد تأثیر چای بر دیابت مطالعات زیادی وجود ندارد و در همان مقدار کم هم چای و قهوه آثار بدی بر دیابت ندارند و تا حدودی نتایج مثبت هم هست. مهم مصرف قند و شیرینی در کنار چای است که باید بر اساس قند خون محدود شود. خود چای در انواع مختلف و با غلظت مختلف تأثیری بر دیابت چه از نظر تشدید یا بهبود، ندارد.
با سپاس بیکران از پاسخی که دادید
ارسال پاسخباسلام اقای دکتر من قند ناشتام 108تا117متغیر هست و بعداز غذا هم معمولا 140 ولی هر وقت آزمایش خون میدم قند سه ماهه عدد 6/5را نشان میده هرروز هم قرص کلوکوفاژ 500میخورم بنظر شما من دیابتی هستم یا نه چرا قند سه ماهه زیاد هست معمولا پرهیز از شیرینجات را هم رعایت میکنم ممنون از پاسخگویتان.
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخاگر علایم دیابت مانند پر ادراری ، پر نوشی ، تغییرات سریع وزن دارید یا چاق هستید و اگر سابقه خانوادگی قوی دارید، بله دیابت دارید. اگر اینها را ندارید پیش دیابت هست.
در هر صورت شرایط شما به راحتی با تغییر شیوه زندگی و افزایش فعالیت بدنی و کم کردن ۱۰ درصد از وزن، قابل کنترل است.
سلاموقتبخیر قند ناشتا ۱۱۰ و سه ماهه هفت دیابت حساب میشه؟ ۳۱ ساله هستم
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخبراساس قند ناشتا خیر ، در مرحله پیش دیابت است. ولی براساس هموگلوبین سه ماهه دیابت محسوب می شود. توصیه می کنم اگر چاق هستید یا اگر علایم دیابت مانند پرنوشی یا پرادراری دارید یا اگر در خانواده افراد دیابتی هستند مانند مادر یا پدر، دیابت را درمان نمایید. در غیر اینصورت بفکر تغذیه سالم، قطع شیرینی جات و کم کردن ۱۰ درصد وزن بدن باشید و سه ماه بعد هر دو آزمایش را تکرار نمایید.
سپاس از شما ممکنه دیابت نوع دو با رژیم درمان بشه و فرد دچار عوارض نشه؟ یعنی با نگه داشتن قند سه ماهه در محدوده کنترل سالم بمونیم؟
ارسال پاسخبله ممکن است بویژه با کاهش وزن.
ارسال پاسخبه نوشته زیر رجوع کنید:
https://ghalbeman.ir/weight-loss-effect-on-diabetes-control
سپاس از لطف و صبوری در پاسخگویی تون
ارسال پاسخآقای دکتر
ارسال پاسخبا سلام واحترام
من حدود سه سال پیش تاری دید پیدا کردم ، قند خون آزمایش کردم 220 ، متوسط سه ماهه 12 ، دکتر متفورمین داد (سه روز مصرف کردم ) خیلی افت قند پیدا کردم در حد 70 بعدش قطع کردم . از اون به بعد هر سه ماه یکبار آزمایش میدادم حدود 120 الی 130 متوسط سه ماهه تا 6.5 اخیرا" ناشتا ( تو خوه آزمایش میکنم ) 150 متوسط سه ماهه 8 لطفا" راهنمائی بفرمائید و اینکه ما چیزی به اسم قند ناشی از استرس داریم که گاهی هست و گاهی نیست سپاسگزارم
با سلام
ارسال پاسخشما به احتمال زیاد دیابت دارید و لازم است درمان شود. افزایش قند خون ناشی از استرس هست ولی دیابت ناشی از استرس خیر. در مورد افرادی که دیابت تازه تشخیص شده دارند چون هنوز ذخایر و عملکرد انسولین دارند ، با شروع درمان دیابت قند خون پایین میاید و حتی افت می کند ولی بعد از مدتی که ذخایر از بین رفت قند خون بالا میرود.
سپاسگزارم از جنابعالی
ارسال پاسخسلام آقای دکتر آزمایش ناشتا قندخون دادم208بوده،44ساله هستم،آیابارژیم کمترمیشه؟
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخاگر هموگلوبین سه ماهه هم بالا است یا علایم دیابت دارید, این آزمایش دیابت است و بهتر است دارو شروع شود. البته رعایت رژیم غذایی و فعالیت بدنی هم کمک کننده هستند.
با سلام خدمت شما. مادرم ۶۷ سالشه و چند سالیست دیابت دارند و قرص های مختلف دیابت را استفاده کرده و علی رغم ان قند خون ناشتا ۲۰۰ تا ۲۵۰ وقند بعد ناشتا نیز تا ۵۰۰ وحتی گاهی ۶۰۰ میرسد تا الان دوهفته است علاوه بر قرص دکتر تزریق انسولین تو جئو ۳۴ واحد در روز برایشان تجویز کردن و همچنان قند خونش همان اعداد قبل برای ناشتا ۲۰۰ تا ۲۵۰روزانه متغییرو بعد ناهار وشام حدودا ۴۰۰ تا ۴۵۰ می باشد و همگی از این وضع خسته ایم و مادرم مدام حالت خستگی و بیحالی دارند. راهنمایی کنید لطفا.
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخقطعا تنظیم دارو و افزایش انسولین ضروری است. لازم است شرایط بیمار اعم از آزمایشات و وضعیت بدنی ایشان در کنار وزن و تغذیه مد نظر باشد.
با تشکر از اقای دکتر ، سوال ندارم چون جواب سوالم را از پرسش سایر عزیزان گرفتم ، دکتر عزیز ارزش این کارتون واقعا زیاده ، سایت مستدام و وجودت در پناه خدا سالم
ارسال پاسخسلاو
ارسال پاسخسپاس فراوان و با آرزوی سلامتی
سلام آقای دکتر
ارسال پاسخمن آقا و 37 سالمه و وزنم 115 کیلوگرم و قدم 176 است و حدود 6 ماه است که قرص متفورمین 500 شبها و سینوریپا 5/500 ظهر بعد غذا و قرص اترواستاتین 20 مصرف میکنم و آزمایش دادم قند خون ناشتام 100 و قند 2 ساعتم 152 و A1C هم 6 بوده البته شب قبل آزمایش قرص نخوردم. لطفا راهنماییم کنید که دیابت دارم یا خیر یا در مرحله پیش دیابت هستم. و اگر مبتلا هستم امکان دارد که دوباره بهبود پیدا کنم و دیگر نیاز به قرص نداشته باشم.لطف کنید راهنماییم کنید ممنون میشم.
با سلام
ارسال پاسخشما در حال مصرف داروهای دیابت هستید و اگر این داروها را مصرف می کنید و عدد قند خون به این نحو است، بله شما دیابت دارید. البته کنترل بسیار خوب است و داروها هم خوب.
با کاهش 10 تا 15 درصد در وزن امکان بهبودی و حتی بهبودی کامل بسیار است.
سلام آقای دکتر
ارسال پاسخشب آزمایش قرص متفورمین رو استفاده نکردم.آیا این موضوع روی اعداد آزمایش خیلی تاثیر دارد؟ و آیا بالن گذاشتن و یا اسلیو معده را پیشنهاد میدهید.
ممنون میشم راهنماییم کنید.
سلام
ارسال پاسخیک قرص ، خیر تأثیر زیادی ندارد.
اسلیو و عمل باریتریک خوب هستند. بالون خیر
سلام
ارسال پاسخهمسر من بعد 30 سالگی دیابت گرفته چند روز با قند بالا در بیمارستان بستری شد و انسولین گرفت
چندتا دکتر رفتیم که همه انسولین تجویز کردن و تشخیص دیابت نوع 1 دادن
اما یک دکتر با ازمایش سی پپتید که عدد 0.85 بود تشخیص دیابت نوع لادا داد و چند مدل قرص تجویز کرد بعد یک ماه قند خون همسرم بدون انسولین ناشتا 100 هست و بعد غذا 140 دکتر های دیگر مخالف سخت قطع انسولین هستن میخواستم بدونم الان که قند با قرص کنترل شدس ایا عدم استفاده از انسولین مشکلی داره بقیه دکترها میفهمن قرص میخوره میگن اشتباهه ولی ما همیشه قند رو کنترل میکنیم و ثابت میخواستم لطف کنید نظر سازندتون رو به بنده بفرمایید تا از این سردرگمی نجات پیدا کنم
ممنون از محبت شما
سلام
ارسال پاسخدیابت لادا نوع خفیف و آهسته ی دیابت نوع یک است. نوعی بیماری خود ایمن که مانند دیابت نوع یک اثر می کند. اگرچه در مراحل اولیه دیابت لادا احتمال کنترل قند خون با دارو وجود دارد ولی در نهایت انسولین لازم می شود. توصیه من به استفاده از انسولین است و لازم است استرس مصرف انسولین نداشته باشید. در صورت تصمیم به مصرف دارو حتما باید پیگیری منظم داشته باشید تا در صورت افزایش قند خون انسولین شروع شود.
سپاس از شما
ارسال پاسخسلام من مبتلا ب دیابت نوع دو هستم یکسالی هست متوجه شدم متفورمین ۵۰۰ روزی سه بار میخورم ولی هیچ فرقی پایین نمیاد قندم
ارسال پاسخناشتا بین ۲۵۰ تا ۳۰۰ هست
شبها غذای سبک میخورم ولی استرسی و عصبی هم هستم
آیا داروهامو عوض کنم؟
با سلام
ارسال پاسخبله حتما باید در کنار متفورمین از داروهای دیگر هم استفاده نمایید. البته ورزش و تغذیه مناسب هم مهم هستند.
سلام آقای دکتر رستم اسفندیار بختیاری با تعویض خون میتوان برای چربی و قند خون کاهشی پیدا کرد ؟؟ و در آوردن سوزن داخل قلب میتوان کاری انجام داد یا باید عمل بشه نه؟؟
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخبا تعویض خون ممکن است ولی عوارض بسیار بالایی دارد. در مورد سوزن داخل قلب بله با جراحی قابل عمل است.
با سلام خدمت دکتر عزیز
ارسال پاسخدختر ۳ ساله ی من حدود ۲ ماهه که مبتلا به دیابت نوع ۱ شده
من توی کنترل قند خونش خیلییی مشکل دارم
دکتر میگه چون زیر ۶ سال سن داره نمیتونی کربوهیدرات شماری کنی و قند خون دخترم تو این دو ماه بین ۶۰ تا ۴۰۰ متغیر بوده
و اینکه حس میکنم بعضی مواقع قلم انسولین نوورپید بیشتر تزریق میکنه
مثلا یک واحد بعضی وقتا ۲ قطره اس و بعضی وقتا ۴ قطره
خواهش میکنم راهنماییم کنید چجوری بفهمم چند واحد تزریق کنم تا دچار افت قند خون یا قند خون بالا نشه
با سلام
ارسال پاسخکترل قند خون در این سنین به همکاری کودک و والدین نیاز دارد و با توجه به عدم آشنایی کودک با شرایط دیابت، کار دشوار است.
در مورد نوورپید نباید به این شکل باشد و احتمالا پن خراب است. در مورد تزریق با توجه به اینکه در اطفال حتی یک قطره هم مهم است لازم است شرایط تزریق را رعایت کنید. به اینصورت که لازم است سوزن حتما ۹۰ درجه و عمود باشد. موقع تزریق پوست را کمی بطرف پایین بکشید تا بعد از درآوردن سوزن حتی یک قطره از انسولین تزریق شده هم برگشت نکند یا اینکه بلافاصله بعد از در آوردن سوزن با فشار انگشت مانع خروج انسولین شوید.
سلام آقای دکتر .قند ناشتای من ۱۱۶بود .و دچار تنبلی تخمدان هم هستم .امکانش هست دکتر برای تنلی تخمدان متفورمین تجویز کنه؟؟ بعدش وابسته به قرص میشم یا خیر ؟؟
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخوابستگی به قرص وجود ندارد و اینکه خوردن متفورمین باعث دایمی شدن مصرف شود، اینگونه نیست.
سلام خسته نباشید من25سالمه دوماه پیش آزمایش قندناشتادادم وقندم105بود و بعدازدوماه تکرارکردم 116شده بود..البته خیلی کم تحرکم و کیکو شیرینی زیاد مصرف میکردم..میخواستم بدونم باورزش و نخوردن نشاسته و کربوهیدرات میتونم قندم رو برگردونم ب زیر صد؟
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخبله حتما و بهترین راه هم همین است.
سلام اقای دکتر وقتتون بخیر، پیشاپیش ممنون از وقتی که میزارید، همسر من چهل سالشه یه سال پیش قند خون ناشتاش ۱۱۶ بود و دکتر قرص متفورمین ۵۰۰داد بعد از نهار بخوره، ولی متاسفانه مداوم استفاده نکرد، الان ازمایش داده قند ناشتا ۱۶۴ و A1c هفت و نیم بوده، با توجه به اینکه پدرشون مبتلا به دیابت بودن خواستم بپرسم دیابت ایشون نوع یک هست یا دو؟ و اینکه با رعایت تغذیه و ورزش و خوردن دارو امکان هست کامل خوب بشن؟
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخنوع ۲ هستند . لازم است برنامه دارویی، ورزشی و تغذیه مناسب داشته باشند. در مورد بهبودی، بله. می توانند با داشتن سبک زندگی مناسب و کاهش وزن به شرایط بهتری برسند
واقعا ممنونم ک وقت گذاشتین و جواب دادین🌺
ارسال پاسخبا سلام من خانمی 58 ساله هستم / چند سال پیش آزمایش قند خون داده بودم / 78 بوده / بعد چندسال پیش دادم 98 / بعد 122 / امروز نتایج آزمایشم رو گرفتم 140
ارسال پاسخمرتب ورزش میکنم
وزنم 63 کیلو هست و چربی خون هم اصلا ندارم
آیا باید قرص مصرف کنم؟
یا با رژیم غذایی میتونم کنترل کنم؟
آیا استرس روی قندخون هنگام آزمایش خون تاثیر میذاره؟
با سلام
ارسال پاسخبله استرس می تواند تشدید کننده باشد.
در مورد قندخون ناشتا عدد ۱۴۰ بالا است. اگر قند سه ماهه هم بالا است یا علایم دیابت دارید، بهتر است درمان را شروع نمایید. اگر بالا نیست یا علایم ندارید، یک ماه بعد قند ناشتا را تکرار نمایید و در ازمایش بعدی حتما قند سه ماهه هم چک شود.
دکتر جان من ۲ ماه است دیابت نوع ۲ گرفتم روز اول آزمایش قند خونم ناشتا ۲۸۶ بود و بعد غذا دوساعته ۶۰۰ بود و تری گلیسیرین رو ۱۰۳۳ بود و تحت نظر پزشک بودم و دا رو سینو ریپا ۵.۵۰۰صبح و دیابزیت ۳۰ شب و فنوفیبرات ۲۰۰ هم شب بدونه آزمایش دادم جدیدا قند ناشتا شده ۱۲۰ و بعد غذا شده ۱۶۰ و تری گلیسیرین شده ۲۵۰ الان یه چند روز هست بعد مصرف قرص سینوریپا قند م بعد غذا رو ۱۰۱ یه روز ۹۵ میشه درصورتی که کربو هیدرات به اندازه کافی و حتی بیشتر هم مصرف کردم علت چی میتونه باشه ممنون میشم جواب بدید 🙏
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخمصرف داروهای مناسب
خانم 58 ساله هستم دو انگشت دوم پام یعنی بعد انگشت شصت بعد ورزش درد گرفت و طوری که بدون دمپایی تو خونه نمی تونم راه برم و دمپایی هم باید حتما پاشنه بلند باشه / اگه پاشنه بلندنباشه انگشت پام حالت برق گرفتی داره و آزمایش قند خونم ناشنا 140 بوده با توجه به پیام قبلیم میخوام بدونم آیا این درد پا بخاطر قند خون140 می باشد؟ یا باید به پزشک ارتوپد مراجعه کنم ؟ اگر راهنمایی بفرمائید ممنون میشم
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخخیر ارتباطی با دیابت ندارد. می تواند از کفش یا ضربه به پا باشد یا از نقرس.
سلام وقت بخیر
ارسال پاسخقند خون ناشتا من 105 و HBA1C عدد 5.2 می باشد (خانم 39 ساله)
میشه لطفا نظرتون رو راجع به نتیجه آزمایش بفرمایید
(سابقه دیابت هم ندارم و در خانواده هم دیابتی نداریم) با قد 164 وزن 71 دارم
با سلام
ارسال پاسخاین اعداد نرمال هستند و دیابت نیست.
سلام. دکتر .خانمی ۴۰ ساله وسه ماه اول بارداری. قند خون یک مرحله دادم ۱۱۴ بوده. ایا دیابت دارم. یا با رعایت رژیم غذایی درست میشه.
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسختا ماه 5 بارداری قند خون مانند افراد غیر باردار است و این عدد اشکالی ندارد. لازم است ماه پنجم تست تحمل گلوکز لازم است.
سلام،وقت بخیر
ارسال پاسخمن ۵ ماه باردارم،و انسولین استفاده میکنم،تاحالا نزاشتم قندهام بالاتر از محدوده هدف بشه ولی پیش اومده که گاها افت قند میشم بین ۶۰ تا ۷۰ و سریع متوجه میشم و درمانش میکنم، نگرانم این سطح از افت قند برای جنین خطرناک بشه
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
با سلام
ارسال پاسخدر محدوده 60 تا 70 جای نگرانی نیست البته بهتر است با مشورت پزشک معالج قند را بین 100 تا 120 نگه دارید.
سلام آقای دکتر
ارسال پاسخمن آقا هستم و 37 سال سن دارم وزنم 117 بود که با رژیم به 104 رساندم و قرص سینوریپا 12.5/1000 و متفورمین زیپمت 50/500 در ظهر و قرص زیپمنت 50/500 و آترواستاتین 20 در شب مصرف میکنم و عدد قند خون دو ساعت بعد از شامم 100 است ولی قند خون ناشتام 110 میشود. نمیدونم چرا قند خون ناشتام بالا میره ......
همچنین اگر وزنم رو پایین تر بیاورم احتمال بهبودی کامل وجود دارد یا خیر ؟
لطفا راهنماییم بفرمایید.
ممنون میشم
با سلام
ارسال پاسخکنترل قند خون عالی است و ۱۱۰ بسیار خوب و ایدهال است.
کاهش وزن روشی خوب و مطمين در کنترل دیابت و حتی بهبودی کامل آن است.
با سلام آقای دکتر من پسرم یک ماه پیش کرونا گرفت و بعد از اون به دیابت نوع یک مبتلا شد و سپس کبدش دفع آنزیم روی ۱۱۰۰۰ رفت و بعد از اون ریه هاش عفونت کرد بعد از اون آروم کبدش برگشت و خوب شد سپس ریه هاش خوب شدن ولی الان انسولين استفاده میکنن پسرم ۷ سالشه از کجا میتونم مطمئن بشم که دیابت داشته یا اینکه در اثر کرونا درگیر شده آیا راه حلی وجود داره و اینکه اگر به خاطر کرونا بوده آیا خوب میشه تورو خدا جواب منه مادر درمانده رو هم بدین
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخبله آزمایش خون اندازه گیری انسولین و برخی پروتئین های انسولینی می تواند به تشخیص کمک کند و می توانید انجامدهید.
اینکه دیابت قطعی هست یا گذرا در طول زمان مشخص میشود ولی در حال حاضر با توجه به قند خون درمان را ادامه دهید.
آقای دکتر بسیار متشکرم که جواب منو دادین با عرضپوزش پسرم اشتهای سیاسی ناپذیری به غذا پیدا کرده آیا کسانی که انسولینی هستن هیچ وقت سیر نمیشن واینکه چه مدت زمانی لازمه تا مطمئن بشیم که دیابت موقته یا دائمی و اینکه چون کبد پسرم هم درگیر شده بود و خودبه خود بهبود کامل پیدا کرد از نظر شما نمیشه گفت که پانکراس هم خوب میشه ببخشید وقت جنابعالی را خیلی گرفتم یه دنیا ممنونم
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخانسولین اشتها را زیاد می کند و لازم است در مورد افزایش وزن خیلی احتیاط کنید.
آقای دکتر من آدرس مطب و اسم شمارو میخوام خواهش میکنم چیکار کنم
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخاطلاعات در سایت هست
دکتر امیرفرهنگی
66551010
با سلام خدمت شما دکتر بسیار مهربان و حاذق من که پسرم بعد از کرونا دیابت گرفته بود و پیش شما اومدیم و قرار شد شما برام شماره تلفن دکتر دیابت را بفرستید من منتظرم و خواستم مطلبی را با شما در میان بگذارم الان چهار روز است که من بدون انسولين قند پسرم را کنترل میکنم البته غذای کامل در هر وعده میخوره فقط اجازه نمیدم پر خوری کنه به نظر شما همین روال را ادامه بدم ویا انسولين را تزریق کنم و اینکه قند پسرم از چند تا چند باشه برای اول راه خوب است؟
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخلطفا انسولین را قطع نکنید زیرا نبود انسولین می تواند عوارض داشته باشد و بهبود را به تاخیر بیندازد. شماره و زمان ویزیت خانم دکتر رو میگم دفتر براتون اعلام کنند.
قند ناشتا بالای ۱۴۰ و قند بعد از غذا بالای ۲۰۰ نباشد.
با سلام آقای دکتر فرزند من قند ناشتا شد ۸۶ بعد از صبحانه هم شد ۸۳ در حالی که روزهای دیگر قند ناشتا تا ۱۰۰ هم داره قند بعد از صبحانه هم تا۲۵۰ هم داره البته این ارقام بدون دارو هستن هیچ دارویی استفاده نمیکنن ممنون میشم جواب بدین
ارسال پاسخاین اعداد در محدوده نرمال است.
ارسال پاسخبا سلام آقای دکتر قند a1c. فرزند ۷ساله من 7.2شده وضعیتش چطوره با توجه به این عدد شما چی میتونین در مورد بچم بفرمایید قند ناشتا ۱۱۰ هست خواهش میکنم نظر شما پزشک عزیز و کار بلد برای من خیلی مهمه ممنون میشم نظر شما را بدونم
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخقند ناشتا خوب است . هموگلوبین سه ماهه مختصری بالا است که احتمالا به کنترل ناقص در روزهای قبل مربوط است. در اطفال خطر افت قند زیاد است و شما می توانید اگر قند ناشتا در این حد است تا سه ماه بعد که هموگلوبین مجدد چک می کنید به همین روند درمان ادامه دهید. مراقبت از تغذیه و داشتن فعالیت بدنی بیشتر کافی است.
خیلی خیلی متشکرم انشالله خیر ببینید
ارسال پاسخبا سلام خدمت آقای دکتر روی بازوی سمت چپم حدودا چهل روزه یه گره خیلی سفت و دردناک هست که اصلا نمیشه بهش دست زد از بس درد دارم بعضی وقتها هم دردش شدید میشه میزنه به زیر بغلم . چهل سالمه .ممنون میشم جواب منو بدین خیلی نگرانم.
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخلازم است در اولین فرصت به پزشک مراجعه نمایید.
با سلام و خسته نباشید .اقای دکتر قند خون ناشتا من 112 بود ایا مشکل داره؟و البته در ازمایشم کمبود ویتامین دی هم داشتم می تونه تاثیر گذار باشه ؟ و اینکه من ای ازمایش رو درروز 5 پریودی انجام داد
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخعدد ۱۱۲ دیابت نیست ولی بالاتر از نرمال و در مرحله پیش دیابت است. لازمه با تغذیه و ورزش رعایت نمایید.
سلام.
ارسال پاسخامیدوارم خوب باشین.
جناب دکتر
قرص استانوزول stanozolol یا
17B-hydroxy
برای مصرف ۲_۳ ماه روزی ۳۰_۴۰ میل باعث بزرگی قلب میشه و عوارض قلبی داره؟
کلا عوارض شدیدی داره؟
با سلام
ارسال پاسخجواب بله است ولی با احتمال کم. در کل داروهای آنابولیک و شبه تستوسترون اثرات متعدد مضری بر قلب و سیستم تناسلی و هورمونی دارند و توصیه نمی شوند.
عالی فرمودین.
ارسال پاسخخیلی ممنون
باسلام خدمت آقای دکتر پسر ۷ ساله ای دارم که طبق آزمایش قند ناشتاش شده ۱۱۱ و قند سه ماهش هفت و دو هم آیه دیابتی حساب میشه خواهشا پیام منم جواب بدین ممنون میشم
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخقند ناشتا دیابت نیست ولی سه ماهه بالای ۶ و نیم دیابت محسوب میشود. اگر علایم دیابت مانند تشنگی زیاد، ادرار زیاد، شب ادراری یا کاهش وزن دارد، لازم است درمان شروع شود. اگر علایم ندارند، بهتر است ازمایش ناشتا را تکرار نمایید.
آقای دکتر خیلی ممنونم که صبورانه وقت میگذارید و دلسوزانه جواب میدهید متشکرم
ارسال پاسخسلام آقای دکتردختر 27 ساله مجرد هسم دیابت ندارم واقعیتش یک هفتس ک سرماخوردم داروهای سرماخوردگی وآمپول های سرماخوردگی زدم فرداییش بادستگاه تست قند خون گرفتم ناشتا 137 دو ساعت بعداز ناهار 200 چن روزگذش قندم اومدپایین دیروزدوباره آمپول تزریق کردم دیشب 2 ساعت بعد ازشام 203 امروزناشتا 107 خواسم بپرسم ب خاطرداروهاس یاخدایی نکرده قندگرفتم؟ممنون میشم پاسخ بدین🙏🏻
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخدستگاه تست خانگي براي تشخيص ديابت دقت كافي ندارد. براي سرماخوردگي لازم نيست از داروها و تزريق استفاده نماييد جون مي توانند قند را بالا ببرند.
بهترين كار عدم استفاده از درو و انجام تست با نمونه خون يك هفته بعد است.
براي آزمايش 8 ساعت ناشتا باشيد و در آزمايش حتما هموگلوبين سه ماهه A1c هم باشد.
سلام آقای دکتر مادرم دیابت دارن قرار بوده عمل کنن که فهمیدن دیابت دارن ناشتا 400بود با a1c 12 العان قند ناشتا 103 و دو ساعته 89 برای انجام عمل قندشون نرماله یا باید صبر کنن a1c هم بیاد پایین ؟
ارسال پاسخقند دوساعته پایین تر از ناشتا مشکلی نداره ؟
سلام
ارسال پاسخبرای عمل همین میزان کافی است و A1c لازم نیست.
در مورد قند ناشتا گاها عدد ناشتا بدلیل واکنش های هورمونی بالاتر است و اشکال ندارد.
واقعا ممنون از شما آقای دکتر
ارسال پاسخسلام آقای دکتر ممنون بابت پاسخگوییتون
ارسال پاسخدر آزمایش خون قند ناشتا ۱۰۵ و Ha1c من ۵/۳ بود خواستم بپرسم این آزمایش چطوره ؟؟؟البته بگم در موقع آزمایش استرس زیاد داشتم
سلام
ارسال پاسخنرمال است و جای نگرانی نیست.
سلام آقای دکتر پدر من 62 سالشه و دیابتیه 3 روز پیش مشکل عدم تعادل و اخلال هواس داشت که زنگ زدم اورژانس اومدن گفتند قند خونش افت کرد و سرم براش زدن خوب شد دیروز قبل ناشتا تست خونش 95 بود و بعد از صبحانه 170 اما 3 ساعت بعد از صبحانه که تست گرفتم 117 بود آیا نرماله یا باید کار خاصی انجام داد؟و اینکه ایا قرص متفورمین رو ادامه بده یا خیر؟چون بعد از اتفاقی که اون روز افتاد و اخلال هواس و عدم تعادل پیدا کرد میترسم بهش بدم ولی بردش متخصص داخلی گفتن بهش صبح وظهر متفورمین بدین قندش هم چک کنید حالا نظر شما رو میخوام چون دکتری که رفتم زیاد با کارش اشنایی نداشتم . باتشکر
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخبا مصرف متفورمین افت قند خون بعید است و لازم است عدد قند خون زمان افت قند مشخص شود. اگر داروهای دیگر یا انسولین مصرف می کنند لازم است مشخص شود. در صورت تکرار علایم با قند زیر ۷۰ دارو قطع شود.
سلام من ۱۷ ساله استم و قند خونم ۱۷۰ بود و داکتر گفت شما شکر تان بالا اس حالا باید چی بخورم تا نرمال بشه و چی نخورم
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخاگر قند خون ناشتا بوده و علایم دیابت دارید باید درمان شود. اگر آزمایش ناشتا نبوده است لازم است حتما تست ناشتا و A1c انجام دهید.
سلام اقای دکتر خسته نباشید من قند خونم خیلی وقتا بالا 200 خیلی وقتا هم زیر 100 هستش و بعد از حدود یک سال ک ازمایش a1c دادم حدود9.9 بود قبل از اون 12 بود از انسولین نومیکس روزی دو بار صبح و شب میزنم 30 واحد خیلی وقتا با افت قند خون مواجه میشم خیلی وقتام بالا میره آِیا طبیعیه ؟
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخخیر طبیعی نیست و این عدد هم بسیار بالا است. لازم است در مورد اندازه و ساعت تزریق انسولین، مصرف قرص همراه با ان و برنامه ورزشی و تغذیه با پزشک غدد خود بصورت اورژانسی مشورت نمایید.
سلام ،من بسست و دو سالمه و دیشب سرم و امپول تقویتی زدم اما ثند خونم بالا رفته و روی210 بود ناشتا ایا بخاطر اوناس؟یا تجویز دکتر زدم،لطفا کمکم کنید
ارسال پاسخباسلام
ارسال پاسخاگر در داروها کورتون بوده، بله می توان قند را بالا ببرد. بهتر است بعد از چند روز تست قند خون در آزمایشگاه انجام دهید.
سلام خسته نباشیدشرمندهمسرمن ازیه نفرازفامیلی که داریم ازدستکاه تسط خون که میگیره نشان میده میزان قندخون چقدراست ازدستکاهش استفاده کرده واونکه یکبارمصرفه ازنوش استفاده کرده ۴ازاستفاده کرداعلان دیروز که شام میخوردیم نوشابه خوردچنددیقیقه بعدکفت دارم خفه میشم خواستم ببینم ازبیماری که قندداره ازاون امکانش هست که به اونم منتقل بشه؟؟ ممنونم
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخخیر به هیچ وجه. دیابت بیماری قابل سرایت نیست
باسلام
ارسال پاسخسپاس از صبر و حوصله شما و رهنمایی های بجای شما
سلام.
ارسال پاسخآقای دکتر:
هورمون رشد (سوماتروپین) باعث سرطان میشه؟
کسی بالای ۴۰ سال روزی ۴ واحد یک عدد ویال سوما زیر جلدی به مدت دو ماه مصرف کنه باعث سرطان میشه؟ و احتمال مبتلا به دیابت هم هست؟
ممنون که راهنمایی میکنین.
با سلام
ارسال پاسخدر مورد سرطان، خیر ارتباطی ندارد. سوما می تواند باعث افزایش قند خون شود و در ادامه مصرف باعث مقاومت به انسولین و دیابت شود. برای این مقدار از تزریق اصولا جای نگرانی نیست.
خیلی ممنون.
ارسال پاسخشما چقدر مهربونی.همیشه کمک مون کردین.
سلام آقای دکتر وقت بخیر
ارسال پاسخبنده حدود ۳ سال است دیابت دارم شروع درمان با داروهای مختلفی از جمله متفورمین بود الان در سه ماه اخیر تنها یک عدد قرص دیابزید ۳۰ مصرف میکنم و ای وان سی هم ۵.۵ میباشد. اگه غذای خیلی رژیمی بخورم قند دوساعتم محدوده ۱۳۰ می باشد اما اگه یکم پرهیز نکنم بعد غذا بالای ۲۰۰ و بعد شام حتی ۳۰۰ هست اما نمیدونم چرا ای وان سی پایین هست با توجه به اینکه کمبود وزن دارم راهی نیست بیشتر غذا بخورم و دوز دارو رو افزایش بدم؟ در ضمن ۲۹ سالم هست. باتشکر
با سلام
ارسال پاسخاحتمالا شما در مواردی که قند خون بالا است آن را چک می کنید. هموگلوبین به معنی کنترل خوب در ساعات شبانروز است. به نظرم ادامه درمان و رعایت تغذیه کمک کننده است.
سلام وقت بخیر
ارسال پاسخاخیرا آزمایش دادم قند خون ناشتا ۱۳۱ و قند خون دو ساعته بعد از مصرف محلول گلوکز ۱۳۳ بود میشه نظرتون رو بفرمایید؟ ا
با سلام
ارسال پاسخقند ناشتا بالا ولی بعد از گلوکز نرمال است. اگر هموگلوبین A1c را چک کرده اید و کمتر از 6/3 است جای نگرانی نیست. اگر بیشتر است, دیابت دارید.
سلام وقت بخیر.
ارسال پاسخقند خون ناشتا 123 ولی 2 ساعت بعد از نهار 200 هست. لطفا راهنمایی بفرمایید.
با سلام
ارسال پاسخپیش دیابت است. البته لازم است هموگلوبین A1c را هم داشته باشید.
سلام مادر من دیابت دارن و روزی یک قرص گلورنتا 10/5 مصرف میکنن اخیرا قند ناشتا اومده زیر صد حدود 90شده و قند دو ساعته ۱۲۵ هنوز باید روزی یکی مصرف کنن ؟ میشه قرص گلورنتا رو نصف کرد؟ یا جز قرصهایی هست که نصف کردنش عوارض داره؟
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخاین اعداد خوب هستند و گلورنتا هم معمولا قند را نرمال کرده و افت قند ایجاد نمی کند. دارو را ادامه دهند.
سلام وقت بخیر.
ارسال پاسخمن در مدت چند ماه گذشته رژیم غذایی نادرست دارای قند و کربوهیدرات بسیار بالا داشتم و در آزمایش خون fbs=330 و A1C=9/9 داشتم. الان قند خون ناشتا 123 ولی 2 ساعت بعد از نهار 200 هست.لطفا راهنمایی بفرمایید.
سلام
ارسال پاسخشما دیابت دارید و لازم است درمان کنید.
سلام آقای دکتر
ارسال پاسخمن 55 سالمه و 10 ساله که دیابت دارم. تا هفته قبل روزی 3 تا متفورمین 500 (بعد از هر وعده 1 عدد) مصرف می کردم. 3 هفته قبل دچار تکرر ادرار، خشکی لب و دهان، تاری دید پیدا کردم و 8 کیلوگرم وزن کم کرد.
آزمایش دادم قند خون ناشتام 397 و HbA1C برابر 11.7 بود.
به پزشک فوق تخصص غدد مراجعه کرد. داروی متفورمین 1000(صبح و شب)، زیپتین50(صبح و شب)، داپاگلیفلوزین 5(صبح) و پیوگلیتازون 30(ظهر) تجویز کردند.
از تاریخ 15 شهریور شروع به مصرف کردم، ناشتام از 302به 210 رسیده، 2 ساعت بعد از صبحانه از 377 به 247 ، 2 ساعت بعد از ناهار از 322 به 170 و 2 ساعت بعد از شام از 357 به 198 رسید.
می خواستم بدونم علت کند بودن سرعت پایین قند خونم چیه. من فکر می کردم ظرف 2 یا 3 روز با دارو بشه میزان قند خونم نرمال بشه. با تشکر از شما.
سلام
ارسال پاسخسیر کاهش قند خوب است و بهتر می شود. لازم است همزمان با افزایش فعالیت و تغذیه بهتر به روند کاهش قند خون کمک کنید.
باعرص سلام و خسته نباشید.. آقای دکتر مادر 63 سالش هست.. آزمایش قند خونش قبلا ناشتا 110 میشد. ولی این بار ناشتا 330 شده. لطفا راهنمایی کنید.. سپاسگزارم
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخدیابت شدید دارند و لازم است درمان شروع کنند.
سلام آقای دکتر وقت بخیر بنده یک عدد دیامیکرون ۶۰ و یک عدد متفورمین ۵۰۰ صبح و یک عدد ملیجنت ۵۰۰/۲.۵ بعد از ناهار و یک عدد دیامیکرون ۶۰ به عمراه متفورمین ۵۰۰ هنگام شام استفاده میکنم با توجه به اینکه قند ناشتا حدود ۱۰۰ بعد از صبحانه زیر ۱۶۰ و بعد از ناهار زیر ۹۰ و بعد از شام معمولا ۲۰۰ هست ایا امکانش هست قرص ملیجنت رو شب استفاده کنم و متفورمین ۵۰۰ رو بعد از ناهار؟
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخبله مشکلی ندارد و بهتر کنترل می شود.
سلام اقای دکتر، در افراد دیابتی بحتی اگه قندشون نرمال باشه قند در ادرارشون دیده میشه، ممکنه علتش ذو بفرمایید؟( سؤال استاده😅)
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخبه چند دلیل قابل مشاهده است.
یکی به دلیل داروهای جدید دیابت مانند امپاگلیفلوزان یا داپا است که قند را در ادرار ترشح می کنند و مکررا در آزمایش ادرار اینها گلوکز دیده می شود.
یکی هم به دلیل ترشح کم قند بعد از غذاخوردن است که می تواند قند ادرار را بالا ببرد.
گاها عفونت ادراری هم می تواند قند ادرار را مثبت نماید.
سلام آقای دکتر،37 سالم هست، 5 ماه پیش چکاپ دادم قند ناشتام 160 بود، برام گلوکافاژ 500 روزی دو عدد نوشتن، تو این مدت کلی ورزش کردم و رژیم غذاییم رو اصلاح کردم و 15 کیلو کم کردم،دو بار هم آزمایش دادم که تو آخریش قند ناشتا 102 ، قند دو ساعته 120 و قند سه ماهه ام 6.3 بود، میخواستم ببینم میشه امیدوار بود دارو رو قطع کنم یا خیر، ممنون
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخبله با تغییر سبک زندگی و ادامه آن می توانید زیر نظر پزشک دارو را قطع نمایید.
سپاسگزارم.
ارسال پاسخسلام آقای دکتر
ارسال پاسخمن 37 سالم هست پارسال وزنم 117 بود و آزمایش A1C 6.4 و قند ناشتام 115 بودرفتم دکتر و تشخیص دیابت دادند و روزانه 2 عدد قرص متورمین 1000 و قرص چربی و فشار مصرف می کردم و الان قرص متفورمینم رو قطع کردم و 10 کیلو وزنم رو کم کردم و آزمایش A1C5.3 و قند ناشتام 95 شده است و هرروز دارم چک میکنم بنظر شما دیابتم خوب شده است.آیا باید هنوز قرص بخورم یا خیر و امکان برگشت دیابت هست یاخیر
ممنون میشم راهنماییم کنید.
با سلام
ارسال پاسخبله امکان برگشت کامل وجود دارد و به کاهش وزن ادامه دهید.
سلام آقای دکتر
ارسال پاسخپدر من ۶۲ سالشونه دیابت نوع دو دارند و انسولین استفاده میکنند.
۱۲ روزه کرونا مبتلا شدن
و امروز به علت گرفتگی بسیار زیاد صدا و سرفه دکتر براشون آمپول هیدروکورتیزون ۱۰۰ تزریق کردند. بعد از استفاده کورتون غیر ناشتا قندخونشون۴۰۰ شده . ایا این میزان قند با همون انسولین که استفاده میکنند کنترل میشه؟چون خیلی نگران شدم. اقدام درمان دیگه ای باید انجام بدند؟تا چند روز ممکنه قند خون بالا باشه؟
سلام
ارسال پاسخدر اینگونه موارد مقدار کمی انسولین رو در حد ۴ تا ۶ واحد برای قندهای بالاتر از ۲۰۰ تجویز می کنند. البته اثر دارو چند روز بعد از بین میرود
سلام وقت شما بخیر. مادر من 73 ساله است و به مدت 25 سال دیابت دارند و طی دوسال قبل پزشک ایشون دوزها رو تغییر دادند. انسولین صبج و شب 50 واحد مصرف دارند ، ده واحد لانسولین R و 40 واحد لانسولین N . بعد از دو هفته آنفولانزی شدید ، یکدفعه با افت شدید قند مواجه شدند . اشتها ندارند و بسختی غذا میخورند . تقریبا چند روز زیر 60 بوده و با خوراندن عسل و تست خون دوباره به 90 تا 100 رسیده . با توجه به این روند ،آیا باید مثل قبل همان دوز 50 واحدی را قبل از صبحانه استفاده کنند یا خیر؟ دیروز هم پزشکشون دستورات مصرف رو تغییر دادند برای یک هفته تا مشخص شود البته با قلم انسولین که از فردا شروع میکنیم . ولی امروز صبح دوباره قند به 50 رسید و لرزش و منگی داشت که کمی حریره شیر و نشاسته با عسل خورد و بعد از یکساعت به 98 رسید که تزریق 50 واحدی رو استفاده کردیم و دوباره کمی غذا خورد و خوابید . اگر قند پایین باشه میتونه غذا بخوره و بعد از یکساعت تزریق انسولین داشته باشه یا خیر؟ همچنین پشت و جلوی لاله گوش راست کاملا خونمردگی زیادی شده که گویا همراه با کمی درد است و نگران شدیم . از یک طرف پرشک میگه که نباید شکر مصرف کنن و از یک طرف افت قند خون دارند . کلا همش خوابه و اشتها هم نداره . هوشیاری هم خیلی کم شده . ببخشید طولانی شد ولی همه پاسخها رو اول خوندیم که مزاحم نشیم . ممنون که هستید
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخافت قند به شدت مهم است و نباید ایجاد شود. لازم است تا مدتی که افت قند دارند, انسولین را کاهش دهید تا قند به کمتر از 70 نرسد. لانسولین ان که شب استفاده می کنند, می تواند قند صبح را کاهش دهد. بهتر است تا مدتی انسولین را با چک قند خون بدهید تا از دوز انسولین اصلی حاصل شود. کاهش دوز انسولین ان در حد 15 تا 20 واحد را می توانید امتحان نمایید.
سپاس بابت توجه و وقتی که گذاشتید. یک برنامه یک هفته برای تغییر دوز انسولین از پزشک گرفتیم ، ه واحد قبل از صبحانه ناهار و شام و بعد از شام هم 40 واحد که از قلمهای انسولین استفاده میکنیم . خدا رو شکر وضعیت بهتری دارند. باز هم ممنون از شما بزرگوار
ارسال پاسخبا سلام
ارسال پاسخچند سالی است دیابت نوع ۲ دارم . دکتر قبلا دو عدد متفورمین 500 صبح و شب بعد از غذا برام نوشته بود. سه ماه قبل آزمایش من قند 279 و قند سه ماهه A1c برابر 8.4 را مشخص کرد. و دکتر برام زیپمت 50/500 تجویز کرد و با رعایت کردن و پیاده روی ، بعد از سه ماه و با انجام آزمایش، قند 137 و قند سه ماهه A1c برابر 5.7 شدو دکتر نتیجه آزمایش را دید خوشحال شد ولی مجددا همان دو عدد زیپمت 50/500 در روز را برام تجویز کرد . با این کاهش قند آیا بهتر نبود که تعداد زیپمت 50/500 را کم میکرد و یا بجاش مجددا دو عدد متفورمین 500 تجویز میکرد.
با تشکر
سلام
ارسال پاسخخیر. تجویز خوبی است. متفورمین داخل داروی زیپمت وجود دارد و مصرف مجدد لازم نیست.
سلام خدمت دکتر امیر فرهنگی
ارسال پاسخمردی 40 ساله هستم با 83 کیلو وزن .7 سال گذشته که آزمایش دوره ای انجام میدادم، قندم همیشه محدود 80 تا 90 بود.آخرینش شهریور امسال 83 بود.2 هفته پیش درد کلیه داشتم و تا دیروقت بیمارستان و چنتا مسکن زدن و آخر وقت هم یه سیب خوردم.صبح زود که برای آزمایش مراجعه کردم.قندم ناشتا شده بود 125 و 2 ساعته 142 . ممنون میشم نظرتون رو بگید .آیا نتایج قندخون معتبر بوده یا متاثر از شرایط خاص شب قبلش شده.
سلام
ارسال پاسخآزمایش را باید تکرار نمایید و همزمان هموگلوبین سه ماهه انجام دهید
ممنونم از شما.حتما انجام خواهم داد.
ارسال پاسخسلام خدمت شما دکتر گرامی و ممنون از راهنماییتون
ارسال پاسخپس از یه هفته امروز آزمایشم را تکرار کردم. fbs = 90 و 2 ساعته =118 و قند سه ماه =4.5 شده بود.هفته گذشته تحت شرایط سنگ کلیه و درد و سایر شرایط که گفتم قندم شده بود 125 و 2 ساعته 142 . جسارتا دیگه نمیخواد پیگیری بیشتری داشته باشم؟سپاس از شما
سلام
ارسال پاسخبله عالی است.
سلام جناب دکتر بزرگوار من ۴۲ سال سن دارم قند خون من همیشه نرمتل بود تو آزمایش سه ماه پیش ۱۰۵ ناشتام بود بعد سه ماه به یک باره قند خون ناشتا ۲۴۵ شد که بعد از یک ماه ورزش و تغذیه و کم کردن ۱۵ درصد وزنم از ۹۷ به ۸۴ کیلو الان قند خون ناشتا ۹۸ الی۱۱۰ و بعد از ۲ ساعت غذا ۱۲۴ هست در ضمن قرص متفورمین رو بعد ۲۰ روز استفاده قطع کردم الان نزدیک ۱۰ روزه قند خون ناشتا ۹۸ الی۱۱۰ و بعد غذا ۲ ساعت ۱۲۴ هست آیا من قرص استفاده کنم آیا من دیابت گرفتم ممنون میشم راهنمایی کنید در ضمن اشتباهی که داشتم قهوه رو به صورت ناشتا طی دو ماه مصرف داشتم که کل سیستم بدن بنده رو به هم زد احتمال داره علتش همون باشه سپاسگذارم
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخدیابت دارید. البته دیابت نوع دو با کاهش وزن و رعایت اصول تغذیه سالم امکان بهبودی دارد. البته بهتر است متفورمین را ادامه دهید زیرا بسیار مفید است.
سلام من چند سال.پیش دیابت بارداری داشتم وموند و هنوز دارم در بارداری انسولین می زدم ولی بعد از بارداری متفورمین روزی دوتا ناشتا وشب ۵۰۰میخورم قند خونم اگر از ۱۵۰بیاد پایین لرز می کنم واصلا نمی تونم روی پای خودم وایسم باید اگر به صد برسه ولو میشم و کنترل اعضا پیدا می کنم بعد از غذا هم هیچ تغییر ندارم وهمون تا نهایت به ۲۰۰برسه در روز هیچ مشکلی ندارم با استرس قندم تا ۴۰۰میره اما خودش بدون دارو هم میاد پایین و هیچ علائمی ندارم حتی گرسنه نمیشم ۳۸سالم هست به نظرتون چکار باید انجام بدم
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخشما دیابت دارید و لازم است درمان نمایید.
سلام بنده 50 سالمه و حدود 10 سال هستش که دیابت نوع 2 دارم روزی 2 عدد قرص گلی بن کلامید و 2 عدد قرص زیپ مت 500 مصرف می کنم وهمیشه معمولا قند ناشتا حدود 200 و 2 ساعت بعد از صبحانه بالای 300 می شود ورزش هم می کنم چکار کنم؟ داروها را عوض کنم یا کم وزیاد؟ ممنون
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخبله لازم است داروها را تغییر دهید و برنامه غذایی و فعالیت بدنی مناسب داشته باشید.
سلام جناب دکتر خانم ۳۹ ساله قند ناشتا ۱۳۷ و دوساعت بعد غذا ۱۶۰ هست آیا دیابتی هستم و نیاز به دارو دارم یا با ورزش و اصلاح تغذیه میشه دوباره نرمال بشه قندخونم؟
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخاگر دو بار این قند را داشتید بله لازم است دارو مصرف شود. بهتر است هموگلوبین سه ماهه هم اندازه گیری شود . ورزش و کاهش وزن می تواند بسیار مفید و کمک کننده باشد.
سلام ۴ونیم ماهه باردارم و قند ناشتام طی ۴مرحله از ۱۱۶به ۸۴و آخرش۱۰۱ رسیده.قند بعد ناهار و شامم همیشه زیر۱۲۰هست. دکتر برام لوومیر ۳واحد تجویز کردن .به دو دکتر مراجعه کردم نظرشون مصرف ۳واحد شب انسولینه.آیا راه دیگه ای نیست؟
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخاگر سابقه دیابت ندارید، این اعداد خوب هستتند و دارو لازم نیست. اگر از قبل دیابت دارید، بهتر است استفاده نمایید. لازم است ماه پنجم تست ناشتا و تست تحمل قند انجام دهید.
با عرض سلام و خسته نباشید
ارسال پاسخمن پارسال قند خونم 160 بود و پیگیری نکردم.امسال شد 280.هیچگونه عوارضی نداشتم به جز موقع خواب که تعریق شدید در قسمت بالا تنه داشتم که اونم دقیقا بعد از واکسن کرونا شروع شد.الان سینوریپا 1000 و روپیکسون 10برام تجویز کردن
ناشتا قند خونم از 126 تا 160 متغیره.
اختلال در خواب هم پیدا کردم
۳ ساعت بعد از خوابیدن بیدار میشم و دیگه نمیتونم بخوابم
کمکم کنید
سلام
ارسال پاسخقند خون که خوبه. فشارخون را چک نمایید و لازم است از داروهای اضطراب استفاده نمایید.
سلام آقای دکتر
ارسال پاسخقند ناشتا ۲۵۰
بعداز غذا تا ۴۰۰
یک عدد دیابزید ۳۰ مصرف میکنم با دوعدد متفورمین ۵۰۰
آیا صرفا با انسولین مشکلم حل میشه؟
متشکرم
سلام
ارسال پاسخاعداد خیلی بالا هستند. انسولین که حتما کنترل خواهد کرد. البته درمان دارویی مناسب هم ندارید. و لازم است داروها تغییر نماید.
با سلام.
ارسال پاسخمادر بنده الان یک ماهه که به دلیل قند خون بالای 500 از بیمارستان مرخص شدند .روزی دوبار انسولین نوومیکس 30 صبح 20 واحد شب 17 واحد وقرص متفورمین 500 بعد غذا مصرف میکنند ولی 2الی 3 روز مقدار قند خونش خوبه ولی بعد از دو الی سه روز قند خونش از 300 پایین نمیاد وبعد یک و دو روز پایین میاد واین ورخه ادامه پیدا میکنه و در غذا خوردنم رعایت میکنند پیاده روی هم میکنند لطفا راهنمایی بکنید
سلام
ارسال پاسخلازم است دوز و نوع داروها تغییر نماید. به پزشک غدد یا به کلینیک ما مراجعه نمایند.
سلام آقای دکتر من آزمایش خون ناشتا ۱۲۰بود ولی درطی روز دوبار تست دادم ۱۲۰ و۱۱۰بود آیا پیش دیابت هست
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخناشتای ۱۲۰ بالا است. البته باید با نمونه خون باشد نه تست با خون انگشت. بهتر است هموگلوبین سه ماهه A1c هم چک شود.
با سلام و تشکر از پاسخ
ارسال پاسخاحتراما فرزند من A1C =4.5 دارد اگر A1C از محدوده نرمال پایین تر باشد نشانه چیست
با تشکر
سلام
ارسال پاسخجای نگرانی نیست و احتیاج به کار خاصی ندارد.
سلام وقت بخیر،سوال داشتم
ارسال پاسخاینکه قند خون برای فرد دیابتی ناشتا تا ۱۳۰ قابل قبوله و دو ساعته تا۱۸۰،این اعداد عوارض نداره؟
پس چرا نرمال ناشتا زیر ۱۰۰ هست،اگر همیشه با ناشتای حدود ۱۳۰ باشم عوارض نداره؟میخوام بدونم چرا اعداد هدف برای دیابتیها انقدر بالاس
من نگرانم دجار عوارض بشم
سلام
ارسال پاسخدر افراد دیابتی هرچه کنترل قند خون به اعداد نرمال نزدیک باشد بهتر است. مشکل در افت قندخون است. اگر سطح کنترل را پایین بیاوریم، احتمال افت قند بالا میرود که بسیار خطرناکتر از بالا بودن قند است.
سلام اقای دکتر نان پروتئن برای افراد دیابتی خوبه به جای نون های دیگه
ارسال پاسخمادر من صبح ۲۴۰ قندش تو طول روز ۳۴۰ می شه نون پروتئنی مصرف میکنه به جای نون لواش مشکلی نداره که
سلام
ارسال پاسخمنظور از نون پروتئینی را متوجه نشدم ولی این قند خون بالا است و باید درمان شود.
سلام جناب دکتر وقت بخیر
ارسال پاسخبرادر من ۲۴ سالشه حدود دو هفته پیش تصادفی قندشو گرفت بالای ۴۰۰ بود بعد ازمایش سه ماهه انجام داد عدد ای وان سی ۷.۸ بود
الان تقریبا ده روزه متفورمینو زیر نظر دکتر شروع کرده و محدوده قند خونش کاملا نرمال شده یعنی قند ناشتا زیر ۱۲۰ و غیر ناشتا تقریبا ۱۴۰
فقط یه سوالی دارم خدمتتون ما چون سوابق ژنتیکی دیابت نداریم و اینکه برادرم اصلا هیچ علائمی نداشت و حدودا دو سه هفته تغذیش بشدت قندی بود و چند باری آبجو استفاده کرده بود امکان داره بالا بودن عدد ای وان سی مربوط به همین چند هفته اخیر بوده باشه ؟در ضمن کم خونی هم داره
امکان داره قرصشو قطع کنه و دیابت موقتی بوده باشه بخاطر سبک تغذیه اشتباه این چند وقت اخیر
خیلی ممنون میشم پاسخگو باشید
سلام
ارسال پاسخبرای دیابت حتما احتیاج به سابقه خانوادگی نیست و ۵۰ درصد موارد بدون سابقه در اطرافیان روی میدهد.
در مورد رژیم غذایی به هر حال ایشون الان در محدوده دیابت هستند و می توانند با رعایت رژیم غذایی و وزن مناسب و البته با اندازه گیری منظم قند خون و زیر نظر بودن، دارو را کم کنند.
سلام آقای دکتر ، وقت بخیر
ارسال پاسخحدود 6 سالی هست که مبتلا به دیابت هستم و تا چند ماه پیش روزانه 2 قرص گلوکوفاژ بعد از ناهار و شام میخوردم ، محدود قند ناشتا حدود 120 تا 130 بود و 2 ساعته حدود 180 در آزمایش اردیبهشت امسال ناشتا 144 و HbA1c 7.6 بود که دکتر قرص ها را روزانه 3 تا تجویز نمود و آزمایش هفته قبلم ناشتا 134 و HbA1c 6.4 بود .
خواستم بپرسم الان این محدوده قابل قبول هست و داروها کافیه ؟ البته تقریبا نیم ساعت بعد از هر وعده غذا حدود 25 دقیقه پیاده روی هم میکنم و قند دو ساعته حدود 160 تا 170 هست .
سپاسگزارم
سلام
ارسال پاسخبله خوب است. هموگلوبین کمتر از 7 درصد خوب است.
سلام اقاي دكتر…قند خون ناشتاي من 86 است. اما روند افزايش a1c طي ٣ دوره اي كه اندازه گرفتم به ترتيب 4.7 سپس 5.3 و اخيرا 5.6 است كه طي يكسال به شدت صعودي است. ايا اين ميتونه نشون دهنده مبتلا شدن به ديابت در ادامه باشه؟ سابقه خانواددگي ندارم
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخخیر جای نگرانی ندارد.
سلام اقای دکتر اگرکسی دیابت راکنترل کنه بازهم دچارعوارض دیابت میشه من پنج سال دیابت نوع دو دارم درمحدوده کنترل نگه داشتم ناشتا 110تا122غیرناشنا 114یا130یباررفتم چشم پزشکی چکاپ. چشم پزشک بهم گفت فک نکنی قندت کنترل چیزیت نمیشه هرشش ماه یکبارباید کنترل بشی. خیلی ناراحت شدم اومدم خونه گریه کردم. بی زحمت جوابم میدین. 🙏
ارسال پاسخبا کنترل قند خون بیماری عروق ریز مانند چشم و کلیه و پاها به شدت کم می شود و احتمال بروز عوارض در آینده کم میشود. بنظرم کم لطفی کرده اند و اینگونه نیست. کنترل قند در این حد را ادامه دهید.
ارسال پاسخممنونم از پاسختون جناب دكتر…لطف كرديد..اينكه طي سه دوره در يكسال a1c در حال افزايش است آيا اين به اين مفهوم نيست كه در ادامه از مرز مجاز عبور ميكند؟سن من ٥٤ سال است
ارسال پاسخاین تغییرات لزوما به معنی رسیدن به مرحله دیابت نیست و نگرانی موردی ندارد.
ارسال پاسخسلام
ارسال پاسخمن 53 سالمه سه ماه پیش آزمایش دادم قند ناشتام 130 بود و ای.وان.سی 6.4
یه دوره سه ماهه متفورمین خوردم و دوباره آزمایش دادم قند ناشتام شده بود 117 و ای.وان.سی 5.9
این خیلی خطرناکه؟
و میخوام بدونم پیش دیابت لزوماً تبدیل به دیابت میشه
البته توی این سه ماه با ورزش و رعایت رژیم غذایی 7.5 کیلو وزن کم کردم
لطفا راهنمایی بفرمایید.
سلام
ارسال پاسخپیش دیابت لزوما به دیابت تبدیل نمی شود ولی خود پیش دیابت هم خوب نیست. روند بهبودی خوب است و بهترین کار کاهش وزن است.
سلام جناب دكتر وقتتون به خير.من اخيرا ازمايش دادم و اين نتايج رو داشتم:
ارسال پاسخقند ناشتا ٩٨
A1c ٥/٤
انسولين ٨/٤
Homa-ir ٢/٠٣
سوال اول بنده اينه كه با توجه به لب مرز بودن قند ناشتا ايا به مرحله پيش ديابت نزديك شده ام؟
و سوال دوم اينكه چرا انسولين بيشتر ترشح نشده است تا قند ناشتا 98 رو متعادل تر كند؟
و ايا مقاومت به انسولين دارم؟
با تشكر از شما سن ٥٥ سال
سلام
ارسال پاسخاین آزمایش ها نرمال هستند و جای نگرانی نیست.
سلام خدمت شما
ارسال پاسخوقت بخیر و طاعات شما قبول
مادرم مبتلا به دیابت هست و قند ناشتا ۲۴۰ و قند دوساعته ۳۲۰ و وزنشون هم ۸۴ است دکتر قرص متفورمین ۵۰۰ رو سه بار در نوبت صبح و ظهر و شب همراه با غذا و گلی کلازید ۸۰یک عدد قبل از صبحانه و زیپتین ۵۰ یک عدد بعد از ناهار توصیه کردند.
میخواستم ببینم این طریقه مصرف درسته،لطفا
راهنمایی بفرمایید.
با تشکر از شما.
سلام
ارسال پاسخبله داروهای خوبی هستند. لازم است بعد از دو ماه با کنترل آزمایش خون داروها کم یا زیاد شود.