🚨 هشدار مهم
اگر اکنون درد یا فشار قفسه سینه دارید و این درد شدید یا جدید است، چند دقیقه ادامه دارد یا برطرف شده و دوباره برمی‌گردد، یا همراه با تنگی نفس، تعریق سرد، تهوع، سرگیجه یا انتشار درد به دست، شانه، پشت، گردن یا فک است، منتظر نمانید تا خودبه‌خود برطرف شود. با اورژانس تماس بگیرید و برای ارزیابی فوری اقدام کنید.
تشخیص علت درد قفسه سینه در خانه امکان‌پذیر نیست و درد قلبی همیشه با درد شدید و واضح همراه نیست.
درد قفسه سینه؛ از کجا بفهمیم قلبی است؟
درد قفسه سینه یکی از علائمی است که می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد. گاهی علت آن مشکلات عضلانی، معده و مری، ریه یا اضطراب است؛ اما در بعضی موارد، درد قفسه سینه می‌تواند نشانه کاهش جریان خون قلب، آنژین یا حمله قلبی باشد.
به همین دلیل، مهم است بدانیم درد قفسه سینه چه ویژگی‌هایی دارد، چه زمانی باید آن را جدی گرفت و چه زمانی مراجعه به اورژانس ضروری است.
نکته مهم این است که از روی محل یا شدت درد به‌تنهایی نمی‌توان تشخیص داد که درد قلبی است یا خیر. علائم قلبی ممکن است در قسمت‌های دیگری مانند دست، شانه، پشت، گردن، فک یا قسمت بالای شکم نیز احساس شوند.
درد قفسه سینه قلبی چه ویژگی‌هایی دارد؟
درد یا ناراحتی قلبی می‌تواند به شکل‌های مختلفی احساس شود، از جمله:
- فشار یا سنگینی روی قفسه سینه
- احساس فشردگی یا گرفتگی
- درد یا ناراحتی در مرکز سینه
- سوزش یا ناراحتی شبیه سوءهاضمه
- احساس فشار یا درد مبهم
این ناراحتی ممکن است به یک یا هر دو دست، شانه، پشت، گردن، فک یا قسمت بالای شکم انتشار پیدا کند.
همچنین ممکن است همراه با تنگی نفس، تعریق، تهوع، سرگیجه یا ضعف باشد.
آیا شدت درد مشخص می‌کند که درد قلبی است؟
خیر.
شدت درد به‌تنهایی معیار مطمئنی برای تشخیص نیست. بعضی حملات قلبی ممکن است با علائم خفیف شروع شوند و حتی گاهی علائم به‌صورت غیرمعمول بروز کنند.
برای مثال، بعضی افراد ممکن است بیشتر دچار تنگی نفس، تهوع، خستگی غیرعادی، سرگیجه یا درد پشت و فک شوند و درد واضح قفسه سینه نداشته باشند.
انواع درد قفسه سینه
همه دردهای قفسه سینه قلبی نیستند. برخی از مهم‌ترین علل عبارت‌اند از:
۱. درد ناشی از قلب
آنژین یکی از علل مهم درد قفسه سینه است و معمولاً زمانی ایجاد می‌شود که عضله قلب اکسیژن کافی دریافت نمی‌کند. آنژین ممکن است هنگام فعالیت یا فشار ایجاد شود و با استراحت بهتر شود. این درد می‌تواند به بازو، شانه، گردن، فک، پشت یا قسمت بالای شکم نیز انتشار پیدا کند. (www.heart.org)
در مقابل، حمله قلبی و آنژین ناپایدار شرایط جدی‌تری هستند و نیاز به ارزیابی فوری پزشکی دارند. درد جدید، تشدیدشونده یا مداوم، به‌خصوص در حالت استراحت، نباید نادیده گرفته شود. (www.heart.org)
۲. دردهای عضلانی و اسکلتی
کشیدگی عضلات، التهاب مفاصل یا ضربه به قفسه سینه می‌توانند باعث درد شوند. این دردها ممکن است با حرکت بدن، تغییر وضعیت یا لمس محل درد تشدید شوند.
۳. مشکلات معده و مری
رفلاکس معده و برخی بیماری‌های مری می‌توانند باعث سوزش یا درد پشت استخوان جناغ شوند و گاهی با درد قلبی اشتباه گرفته شوند.
۴. بیماری‌های ریوی
برخی مشکلات ریه یا پرده اطراف آن نیز می‌توانند باعث درد قفسه سینه شوند، به‌خصوص دردی که با تنفس عمیق یا سرفه تغییر می‌کند.
۵. اضطراب و حملات پانیک
اضطراب می‌تواند با درد یا فشار قفسه سینه، تپش قلب، تنگی نفس، تعریق، سرگیجه و احساس ترس شدید همراه باشد.
با این حال، نباید یک درد جدید قفسه سینه را صرفاً به اضطراب یا معده نسبت داد؛ به‌خصوص اگر علائم جدید، شدید یا متفاوت از گذشته باشند. انجمن قلب آمریکا نیز توصیه می‌کند افراد درد قفسه سینه را خودشان تشخیص ندهند و در صورت نگرانی، ارزیابی پزشکی دریافت کند.
چه زمانی درد قفسه سینه مهم است؟
درد قفسه سینه به‌خصوص زمانی اهمیت بیشتری دارد که:
- برای اولین بار ایجاد شده باشد.
- جدید یا متفاوت از دردهای قبلی باشد.
- هنگام فعالیت یا فشار جسمی ایجاد شود.
- چند دقیقه ادامه پیدا کند یا قطع و دوباره شروع شود.
- به دست، شانه، پشت، گردن یا فک انتشار پیدا کند.
- همراه با تنگی نفس، تعریق، تهوع، سرگیجه یا ضعف باشد.
- در فردی ایجاد شود که عوامل خطر بیماری قلبی دارد.
عوامل خطر مهم بیماری عروق قلب شامل سیگار، فشار خون بالا، دیابت، چربی خون بالا، اضافه‌وزن، سابقه خانوادگی بیماری قلبی و افزایش سن هستند.
علائم خطر درد قفسه سینه کدام‌اند؟
اگر درد قفسه سینه همراه با یکی از علائم زیر باشد، باید احتمال یک مشکل جدی قلبی را جدی گرفت:
- فشار، سنگینی یا فشردگی در مرکز قفسه سینه
- انتشار درد یا ناراحتی به یک یا هر دو دست
- درد یا ناراحتی در پشت، گردن یا فک
- تنگی نفس
- تعریق سرد
- تهوع یا استفراغ
- سرگیجه یا احساس سبکی سر
- ضعف شدید
- احساس غش یا از دست دادن هوشیاری
این علائم می‌توانند از نشانه‌های سندرم حاد کرونری و حمله قلبی باشند.
چه زمانی درد قفسه سینه اورژانسی است؟
اگر درد یا ناراحتی قفسه سینه ناگهانی شروع شده، ادامه پیدا می‌کند، چند دقیقه طول می‌کشد یا قطع و دوباره شروع می‌شود و به‌خصوص اگر همراه با تنگی نفس، تعریق، تهوع، سرگیجه یا انتشار درد به دست، گردن، فک یا پشت باشد، باید فوراً برای دریافت کمک اورژانسی اقدام کرد.
منتظر نمانید که درد خودبه‌خود برطرف شود و برای مراجعه به بیمارستان خودتان رانندگی نکنید. تماس با خدمات اورژانس می‌تواند باعث شود ارزیابی و درمان از همان ابتدا سریع‌تر آغاز شود.
برای تشخیص درد قلبی چه آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟
پزشک ابتدا درباره محل، نوع، مدت و شرایط ایجاد درد سؤال می‌کند و سپس معاینه انجام می‌دهد.
در صورت شک به مشکل قلبی، ممکن است نوار قلب (ECG) و آزمایش خون برای اندازه‌گیری تروپونین قلبی انجام شود. بر اساس شرایط بیمار، بررسی‌های دیگری مانند اکوکاردیوگرافی، تست ورزش یا تصویربرداری از عروق قلب نیز ممکن است لازم باشد.
بنابراین، تشخیص درد قلبی فقط بر اساس محل درد، شدت درد یا توضیح بیمار امکان‌پذیر نیست.
آیا می‌توان درد قلبی را در خانه یا با تلفن تشخیص داد؟
خیر.
ویژگی‌های درد می‌توانند سرنخ‌هایی درباره علت آن بدهند، اما تشخیص قطعی نیازمند ارزیابی پزشکی است. حتی علائمی مانند سوزش یا ناراحتی شبیه سوءهاضمه نیز در برخی افراد می‌توانند با مشکل قلبی همراه باشند.
به همین دلیل، اگر درد قفسه سینه جدید، شدید، مداوم یا همراه با علائم هشدار است، نباید برای تشخیص علت آن در خانه منتظر ماند.
خلاصه مطلب
هر درد قفسه سینه‌ای قلبی نیست، اما هر درد جدید و غیرمعمول قفسه سینه ارزش توجه دارد.
فشار یا سنگینی قفسه سینه، انتشار درد به دست یا فک، تنگی نفس، تعریق سرد، تهوع، سرگیجه یا ضعف شدید می‌توانند از علائم هشدار یک مشکل جدی قلبی باشند.
اگر این علائم اکنون وجود دارند، به جای ادامه مطالعه یا جست‌وجوی اینترنتی، از خدمات اورژانسی کمک بگیرید.
برای دردهای تکرارشونده، درد هنگام فعالیت یا هر درد جدیدی که باعث نگرانی شما شده است نیز بهتر است برای ارزیابی و تشخیص علت، با پزشک مشورت کنید.
سوالات متداول درباره درد قفسه سینه
آیا درد قفسه سینه همیشه نشانه گرفتگی رگ قلب است؟
خیر. درد قفسه سینه می‌تواند علت‌های مختلفی داشته باشد؛ اما درد جدید، غیرمعمول یا همراه با علائم هشدار باید جدی گرفته شود.
درد قلبی بیشتر کجای قفسه سینه احساس می‌شود؟
درد قلبی اغلب در مرکز قفسه سینه احساس می‌شود، اما ممکن است به دست‌ها، شانه، پشت، گردن، فک یا قسمت بالای شکم نیز انتشار پیدا کند.
آیا درد سمت چپ سینه حتماً قلبی است؟
خیر. محل درد به‌تنهایی علت آن را مشخص نمی‌کند. درد سمت چپ سینه می‌تواند علل قلبی یا غیرقلبی داشته باشد.
آیا سوزش قفسه سینه می‌تواند قلبی باشد؟
بله. رفلاکس و مشکلات گوارشی می‌توانند باعث سوزش قفسه سینه شوند، اما بعضی مشکلات قلبی نیز ممکن است با احساس سوزش یا ناراحتی شبیه سوءهاضمه همراه باشند.
اگر درد قفسه سینه با استراحت خوب شود، باز هم باید بررسی شود؟
بله. دردی که هنگام فعالیت ایجاد می‌شود و با استراحت کاهش می‌یابد می‌تواند با آنژین مرتبط باشد و بهتر است توسط پزشک بررسی شود.
چه زمانی باید برای درد قفسه سینه به اورژانس مراجعه کنیم؟
اگر درد یا فشار قفسه سینه جدید، مداوم یا شدید است، به‌خصوص اگر با تنگی نفس، تعریق، تهوع، سرگیجه یا انتشار درد به دست، گردن، فک یا پشت همراه باشد، باید فوراً از خدمات اورژانسی کمک گرفت.
کلینیک قلب من | مطب دکتر امیرفرهنگی
دیدگاه خود را بنویسید